Определение
Преходящая ишемическая атака, также известная под аббревиатурой ТИА, представляет собой особую форму ишемической атаки, которая вызывает временный и обратимый неврологический дефицит (в отличие от того, что происходит при инсульте, последствия которого необратимы).
Причины
Преходящая ишемическая атака вызвана снижением кровоснабжения определенной области мозга. Эта церебральная ишемия может быть вызвана наличием сгустка (т. Е. Тромба) внутри одной из церебральных артерий, который, следовательно, быть заблокированным.
Факторами, способствующими образованию тромба, могут быть: гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания, диабет, отсутствие физической активности, ожирение, курение и / или алкогольная зависимость, гормональная терапия, гиперхолестеринемия и «гипертриглицеридемия», пожилой возраст и возможное наличие в семейном анамнезе ТИА.
Симптомы
Симптомы, вызванные транзиторной ишемической атакой, очень похожи на симптомы, вызванные инсультом, и различаются в зависимости от пораженной области мозга.
Однако основными симптомами, которые могут возникнуть, являются паралич и онемение лица и конечностей, трудности при ходьбе и поддержании равновесия, трудности с речью и внезапная потеря зрения.
Эта симптоматика носит временный характер и имеет тенденцию к исчезновению в течение периода времени от нескольких минут до максимум 24 часов.
Информация о транзиторной ишемической атаке - препараты и лечение не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом транзиторной ишемической атаки - лекарства и лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом и / или специалистом.
Лекарства
Несмотря на свой временный и обратимый характер, транзиторная ишемическая атака не является явлением, которое следует недооценивать, так как она может повторяться и быть тревожным сигналом, указывающим на возможный риск инсульта.
Следовательно, ТИА следует «рассматривать как« неотложную медицинскую помощь и как таковую »лечить надлежащим образом и незамедлительно.
Как правило, фармакологическая терапия транзиторной ишемической атаки основана на введении антитромбоцитарных средств таким образом, чтобы предотвратить агрегацию тромбоцитов и, следовательно, образование тромба.
Выявление и последующее лечение первопричины также имеют важное значение (например, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, высокий уровень холестерина и т. Д.), Которая способствовала образованию тромба, который, в свою очередь, вызвал ТИА.
Наконец, образ жизни и диета пациентов играют фундаментальную роль в предотвращении будущих транзиторных ишемических атак. Следовательно, пациенты, перенесшие ТИА, должны вести здоровый образ жизни, связанный со сбалансированным питанием и регулярной двигательной активностью.
Ниже приведены некоторые типы антитромбоцитарных препаратов, которые можно использовать в терапии против транзиторной ишемической атаки, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача. болезнь, состояние здоровья пациента и его реакция на лечение.
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота (Кардиоаспирин ®, Аскриптин ®) является нестероидным противовоспалительным препаратом (или НПВП), но - при приеме в малых дозах - способна оказывать антитромбоцитарное действие.
Именно по этой причине фармацевтические препараты на основе низких доз ацетилсалициловой кислоты являются препаратами первого выбора в терапии преходящей ишемической атаки.
Доза ацетилсалициловой кислоты, обычно используемая для предотвращения образования тромбов, составляет 75-100 мг в день для приема внутрь.
Дипиридамол
Дипиридамол (Персантин®) - антиагрегант, относящийся к классу ингибиторов фосфодиэстеразы. Обычно этот активный ингредиент используется для профилактики тромбоэмболии у пациентов с механическими сердечными протезами. Однако существуют фармацевтические препараты дипиридамола с высокими дозами и пролонгированным высвобождением, применение которых было одобрено для предотвращения транзиторных ишемических атак. .
Доза дипиридамола, обычно используемая для профилактики ТИА, составляет 400 мг, которую следует принимать перорально, разделенными дозами и предпочтительно во время еды.
Дипиридамол можно назначать отдельно или в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.
Тиклопидин
Тиклопидин (Тиклид ®) - это антиагрегант, принадлежащий к классу тиенопиридинов, который может использоваться в терапии против транзиторных ишемических атак. Его эффективность аналогична эффективности ацетилсалициловой кислоты, однако довольно серьезные побочные эффекты, которые она может вызвать (например, нейтропения и кровотечение), ограничивают ее использование, особенно в долгосрочной перспективе.
Тиклопидин доступен для перорального приема и обычно назначается в дозе 250-500 мг в день. Однако точную дозировку препарата и продолжительность лечения должен определять врач.
Клопидогрель
Клопидогрель (Clopidogrel Teva®, Plavix®, Iscover®, Clopidogrel Mylan®) является антиагрегантом, также принадлежащим к классу тиенопиридинов, который может использоваться при лечении транзиторной ишемической атаки, хотя он не считается препаратом первого выбора.
Он доступен для перорального приема и обычно принимается в дозе 75 мг активного ингредиента в день.
.jpg)
