Энергетические потребности
Относительная потребность в энергии, рассчитанная на 1 кг массы тела, максимальна в первый месяц жизни, где она достигает значений в три раза выше, чем у взрослого человека.
После первых недель жизни потребность в калориях снижается; однако, поскольку их масса тела увеличивается с той же скоростью, новорожденный нуждается в более высоком потреблении энергии в абсолютном выражении. По этой причине, если в течение первых шести месяцев количество калорий, обеспечиваемых грудным молоком, является достаточным, по истечении этого периода можно и нужно начинать отлучение от груди. Всемирная организация здравоохранения советует не проводить его раньше четвертого месяца жизни и не после шестого.Слишком раннее отлучение может привести к аллергическим проблемам, в то время как позднее отлучение может вызвать дефицит питательных веществ.
В первый год жизни 85-90% потребляемых калорий используется для поддержания основных функций и роста, в то время как только 10-15% резервируются для расходов, связанных с физической активностью., С другой стороны, последние процент возрастает до 20-30%, в то время как скорость основного обмена снижается примерно до 65-70%.
Потребность в белке
Быстрый рост, который идет вразрез с молодым организмом, означает, что потребности в белках, и в частности в незаменимых аминокислотах, намного выше, чем у взрослых, у которых баланс азота находится в равновесии.
Потребность в липидах
Наряду с потребностями в белке, даже липиды достигают максимального значения в первые недели жизни. Эти питательные вещества на самом деле необходимы, среди прочего, для наращивания жировых запасов, синтеза некоторых регулирующих веществ, транспортировки жирорастворимых витаминов и создания плазматических мембран. Даже если это точно не было определено количественно, очень важно удовлетворить потребность в основных жирные кислоты (естественно присутствуют в грудном молоке и добавляются в процессе приготовления искусственного молока).
Потребность в углеводах
В первые годы жизни потребность в энергии в основном расходуется на поддержание основного обмена, поскольку движения ограничены, а рост тела максимален. Поэтому для синтеза новых структур тела требуется больше белков и липидов, но меньше углеводов (которые представляют собой классическое топливо для работы мышц, дефицитное у новорожденных).
Требования к волокну
В первый год жизни потребление клетчатки ограничено необходимостью не препятствовать всасыванию питательных веществ в кишечнике, а также неспособностью ребенка потреблять другие продукты, кроме молока и некоторых детских продуктов.
В педиатрическом возрасте рекомендуемое дневное количество клетчатки, выраженное в граммах, можно легко рассчитать с помощью правила «возраст плюс пять» (возраст в годах + 5), введенного Уильямсом (Центр детского здоровья Американского фонда здоровья, 1995 г.).
Следовательно, годовалому ребенку необходимо 5 + 1 = 6 граммов клетчатки в день, которые будут обеспечиваться, прежде всего, фруктами и овощами, присутствующими в детском питании или в первом детском питании.
Потребность в витаминах и минералах
В течение первых месяцев жизни происходит постепенное истощение запасов железа, накопленных ребенком в течение внутриутробной жизни. Чтобы избежать дефицита этого минерала, педиатр может предложить различные стратегии, такие как введение продуктов, обогащенных витаминами, железом и другими минералами, или продление грудного вскармливания. Эта последняя гипотеза, если она осуществима, также предотвращает риск того, что у ребенка возникнет дефицит кальция, вызванный внезапным переходом от молочной диеты, поэтому богатой этим минералом, на немолочную диету. В качестве альтернативы можно вводить продукты, богатые кальцием (молоко и его производные), или специальные добавки.
-funzione-e-uso-clinico.jpg)
