См. Также: Трансуретральное введение Muse® Alprostadil
Что это такое и почему его используют
Алпростадил (торговое название Каверджект ®) представляет собой сосудорасширяющее средство, используемое при лечении эректильной дисфункции (трудности в достижении и / или поддержании удовлетворительной эрекции). Для этого он вводится непосредственно в кавернозные тела полового члена, что приводит к эрекции, необходимой даже у пациентов с серьезным нарушением кровообращения или с изменениями нервной системы.
При миелолизе частота положительных реакций (с точки зрения удовлетворительной эрекции) на применение алпростадила оказывается выше, чем при пероральном приеме силденафила (Виагра®); однако, чем ниже практичность использования и тем выше риски местных осложнений и психологических расстройств. побочные эффекты.
См. Вкладыш в упаковке алпростадила (Каверджект ®)
В отличие от виагры, алпростадил поддерживает механизм физиологической эрекции даже при отсутствии сексуальной стимуляции. Действие начинается примерно через 5-20 минут после инъекции и длится примерно час, часто даже после эякуляции.
Использование алпростадила в внутриуретральных суппозиториях (маленькие таблетки размером с половину рисового зерна, вводимые в уретру с помощью специального аппликатора) вместо прямой инъекции в основание полового члена дает гораздо более слабое действие, чем инъекционная форма, в результате чего достигается удовлетворительная эрекция только у 30-40% пациентов с эректильной дисфункцией (вместо 80% и выше).
Как это работает
Алпростадил способен вызывать эрекцию за счет прямого высвобождения гладких мышц; в этом смысле он обладает тем же действием, что и фентоламин и папаверин, алкалоид, извлекаемый из опия, но не обладающий наркотическим действием. Часто эти два вещества комбинируются вместе в фармацевтических препаратах.
Апростадил - синтетический аналог простагландина 1 (PGE1), вещества с выраженными сосудорасширяющими свойствами.
Способ применения и побочные эффекты
Препарат вводят в основание полового члена за несколько минут до полового акта.
Обычно рекомендуемая максимальная частота введения не должна превышать одну инъекцию в день и три в неделю с интервалом не менее 24 часов между каждым введением.
Местное введение алпростадила (Каверджект ®) может вызвать легкую или умеренную боль в половом члене, длительную эрекцию (продолжительностью 4-6 часов), кровотечение и приапизм. Обычный диапазон инъекций составляет 5-20 мкг алпростадила, вплоть до максимум 60 мкг.
Обычно мы начинаем с дозы в несколько мкг и вместе с врачом оцениваем результат с точки зрения жесткости и проникающей способности; Очевидно, что перед самостоятельным выполнением инъекций алпростадила необходимо пройти обучение и пройти профилактическое андрологическое обследование.
