Антиэндомизиальные антитела

Общность

Анализ плазмы на аутоантитела к эндомизию класса IgA (EMA) представляет собой один из самых надежных серологических тестов среди тех, которые используются для диагностики целиакии.

Эти маркеры характеризуются особенно высокой специфичностью, близкой к 100% (99,8%), вместе с превосходной чувствительностью (93-96%); однако они обременены сложностью стандартизации метода с возможными ошибками интерпретации, особенно при наличии положительный результат с низким титром антител или плохой диагностический опыт оператора; кроме того, ограниченная доступность антигенных субстратов значительно увеличивает стоимость теста и поднимает этические проблемы. Уровень аутоантител к эндомизию в сыворотке крови определяют методом IFI (непрямой иммунофлуоресценцией) на криостатических срезах пищевода обезьяны (III дистальный) или на пуповине человека. Еще одно ограничение заключается в том, что 3-10% больных целиакией с дефицитом IgA могут быть ложноотрицательными, следовательно, очевидно, здоровыми, несмотря на заболевание. -endomysium аутоантитела или одновременно с определением EMA IgA и IgG.
В некоторых случаях наличие аутоантител к эндомизию обнаруживается у людей, страдающих герпетиформным дерматитом, зудящим и раздражающим кожным заболеванием.

CELIAC, также называемый «глютеновой энтеропатией», представляет собой заболевание, характеризующееся «непереносимостью глютена (белка, содержащегося в пшенице и его производных). У генетически предрасположенных субъектов потребление глютена не допускается. Это приводит к мальабсорбции и морфологическим изменениям слизистой оболочки кишечника (атрофия ворсинок, гипертрофия крипт, истончение стенки кишечника и инфильтрация слизистой оболочки воспалительными клетками). В организме, пораженном целиакией, также наблюдается измененная реакция иммунной системы, которая определяет образование аутоантител против глютена (называемых AGA, антитела против глиадина) и против слизистой оболочки кишечника (EMA или tTG).

Что это

На уровне стенки кишечника эндомизий представляет собой тонкий слой соединительной ткани, который покрывает отдельные мышечные волокна и проникает внутрь пучков, которые они составляют.

EMA - это аутоантитела, направленные против слизистой оболочки, ответственные за постоянное повреждение слизистой оболочки кишечника.

Потому что это измеряется

Определение антител к эндомизию (класс IgA) имеет очень высокую специфичность. В случае положительных антител к трансглутаминазе IgA (tTG) их исследование является наиболее важным лабораторным тестом для исключения или подтверждения непереносимости глютена.
Таким образом, исследование антител к эндомизию (класс IgA) помогает установить диагноз целиакии.
Дозировка EMA указывается врачом при наличии таких симптомов, как:

• Хроническая диарея и рвота;
• Метеоризм;
• Боль в животе и / или отек;
• Анемия;
• Необычное похудание
• Усталость и утомляемость;
• Мышечная слабость
• Депрессия и другие расстройства настроения;
• Кожная сыпь;
• Боль в суставах и костях.

У детей при глютеновой болезни могут возникать другие симптомы, в том числе:

• Задержка роста;
• Чрезмерная и повторяющаяся раздражительность;
• Стул слишком светлый.