Кроме того, они являются возможным побочным эффектом некоторых лекарств и вакцин.
Паховые лимфатические узлы, характеризующиеся одним или несколькими болезненными опухолями, легко диагностируются; для их выявления, по сути, требуется простое пальпаторное исследование паховой области.
Лечение, применяемое при увеличении паховых лимфатических узлов, зависит от первопричины; по этой причине на этапе диагностики важно, чтобы врач провел «исследование причинных факторов».
Краткий обзор того, что такое лимфатические узлы
Лимфатические узлы - это маленькие яйцевидные органы лимфатической системы, играющие очень важную иммунную роль; Фактически, они действуют как точки сбора части B- и T-лимфоцитов (клеток иммунной системы), чтобы перехватывать и уничтожать любые микробы, чужеродные вещества и / или опухолевые клетки, циркулирующие в лимфе (лимфа - это жидкость, подобная жидкости). в плазму, которая течет по лимфатическим сосудам и принимает отходы, присутствующие в тканях).
Действуя аналогично очистителям, лимфатические узлы часто называют биологическими фильтрами.
Анатомия паховых лимфатических узлов
Паховые лимфатические узлы - это лимфатические узлы бедра, расположенные в анатомической области, называемой пахом.
Расположенные под так называемой паховой связкой, лимфатические узлы можно разделить на две группы: группу поверхностных паховых лимфатических узлов и группу глубоких паховых лимфатических узлов.
Поверхностные паховые лимфатические узлы расположены прямо под кожей, их около десяти, и они предназначены для приема и отвода лимфы, поступающей из гениталий, нижней части живота, нижней части спины, ануса, промежности, ягодиц, бедер и ног.
С другой стороны, глубокие паховые лимфатические узлы расположены намного ниже кожи (в структуре, известной как бедренный треугольник), их количество может варьироваться от 3 до 5 единиц и, помимо приема лимфы из поверхностных паховых лимфатических узлов. у них есть задача принимать лимфу, поступающую из нижних частей нижних конечностей, клитора (у женщин) и полового члена (у мужчин).
На заключительном этапе лимфодренажа с участием паховых лимфатических узлов происходит отток лимфы, которая достигла глубоких паховых лимфатических узлов во внешних подвздошных лимфатических узлах.
некоторых фармакологических продуктов.
Инфекции и увеличение паховых лимфатических узлов
Среди инфекций, ответственных за феномен увеличения паховых лимфатических узлов, выделяют:
- Венерические заболевания. Некоторыми хорошо известными примерами таких заболеваний являются гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема, шанкроид (или венерическая язва) и генитальный герпес.
- Некоторые вирусные инфекции, такие как мононуклеоз, вирусный орхит или СПИД.
- Бактериальные инфекции, поражающие кожу и подкожные ткани, включая мышцы и кости.
- Токсоплазмоз. Это паразитарное заболевание (паразитоз), вызываемое паразитом Toxoplasma gondii.
Он может быть бессимптомным (т. Е. Без симптомов) или симптоматическим (т. Е. Связанным с симптоматикой); когда он симптоматический, помимо увеличения паховых лимфатических узлов, он вызывает головную боль, лихорадку, миалгию, утомляемость и боль в горле. - Бубонная чума. Поддерживается бактериями Yersinia pestis, это «бактериальная инфекция, у которой лимфатическая система является его любимой мишенью у человека».
Пример зооноза (т.е. инфекции, передающейся от животных), бубонная чума вызывает лимфаденопатию в нескольких частях тела; Фактически, помимо увеличения паховых лимфатических узлов, это также связано с опухшими шейными лимфатическими узлами и увеличенными подмышечными лимфатическими узлами.
Опухоли и увеличенные паховые лимфатические узлы
В «списке опухолей, связанных с наличием увеличенных паховых лимфатических узлов», значатся:
- Лейкемия. Это злокачественные опухоли крови, поражающие клетки-предшественники белых кровяных телец. Элементы так называемого клеточного компонента крови, лейкоциты являются неотъемлемой частью иммунной системы, поэтому их задача защищать организм от угроз, исходящих извне и изнутри.
- Лимфомы. Это злокачественные опухоли, которые специфически поражают лимфатические узлы.
Есть два типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.
Наличие лимфомы часто связано не только с увеличением паховых лимфатических узлов, но и с увеличением подмышечных лимфатических узлов и лимфатических узлов шеи. - Опухоли органов малого таза и возможные последующие метастазы. Примерами опухолей таза, из которых может возникнуть феномен увеличения паховых лимфатических узлов, являются рак заднего прохода и рак вульвы.
Обычно увеличение группы лимфатических узлов, наблюдаемое при наличии злокачественной опухоли, представляет собой сигнал о том, что рассматриваемая злокачественная опухоль распространилась в другом месте по сравнению с местом ее происхождения. - Меланомы. Меланома - это злокачественная опухоль кожи, которая может вызывать увеличение лимфатических узлов в непосредственной близости от нее.
Аутоиммунные заболевания и увеличение паховых лимфатических узлов
Среди наиболее известных аутоиммунных заболеваний, связанных с феноменом увеличения паховых лимфатических узлов, есть ревматоидный артрит и системная красная волчанка.
Ревматоидный артрит - это форма артрита (воспаления суставов), при которой происходит дегенерация суставной капсулы, относящейся к подвижным суставам (или диартроз).
С другой стороны, системная красная волчанка представляет собой мультисистемное воспалительное заболевание, то есть заболевание, которое вызывает воспаление в различных органах и тканях человеческого тела (термин «мультисистемный» относится именно к множеству вовлеченных органов и тканей).
Важно: ревматоидный артрит и системная красная волчанка характеризуются наличием увеличенных паховых лимфатических узлов, когда они находятся на наиболее поздних стадиях.
Другими словами, увеличение паховых лимфатических узлов позволяет отличить ревматоидный артрит от системной красной волчанки только тогда, когда эти два состояния хорошо установлены и существуют в течение некоторого времени.
Наркотики и увеличение паховых лимфатических узлов
Среди препаратов, которые в список побочных действий также включают явление увеличения паховых лимфатических узлов, можно выделить:
- L "аллопуринол, лекарство, специально предназначенное для лечения подагры;
- Лекарства от эпилепсии, известные как фенитоин и карбамазепин (примечание: карбамазепин также используется для лечения диполярного расстройства);
- Пенициллиновые препараты, указанные для лечения некоторых бактериальных инфекций;
- Пириметамин, лекарственное средство, предназначенное для лечения малярии;
- Сульфаниламиды.
Вакцины и увеличение паховых лимфатических узлов
Вакцины, которые вызывают увеличение паховых лимфатических узлов среди побочных эффектов, включают трехвалентную вакцину (против кори, эпидемического паротита и краснухи) и противотифозную вакцину.
Другие причины увеличения паховых лимфатических узлов:
- Аллергические реакции
- Кисты сальных желез в паховой области
- Паховая грыжа
- Наличие липомы
Вы знали, что ...
Бубонная чума обязана своим названием тому факту, что паховые лимфатические узлы и подмышечные лимфатические узлы увеличиваются до уровня бубонов.
Острое или постепенное увеличение: от чего это зависит?
Увеличенные паховые лимфатические узлы могут возникнуть в результате «острого процесса увеличения» - где «острый» означает быстрое возникновение - или в результате процесса постепенного увеличения.
Как правило, увеличение паховых лимфатических узлов является острым, когда основной причиной является инфекция, и постепенным, когда ответственным фактором является опухоль или аутоиммунное заболевание.
Сопутствующие симптомы
В зависимости от состояния, вызывающего увеличение лимфатических узлов, наличие увеличенных паховых лимфатических узлов может сопровождаться несколькими симптомами, а также другими признаками.
В частности, симптомы и признаки, которые могут завершить наличие паховой лимфаденопатии, включают:
- Высокая температура;
- Необъяснимая потеря веса
- Головная боль;
- Миалгия;
- Общая утомляемость;
- Больное горло;
- Травмы и язвы половых органов;
- Подмышечная лимфаденопатия (увеличение подмышечных лимфатических узлов) и шейная лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов на шее).
- Обильное потоотделение, особенно ночью.
Осложнения
При наличии увеличенных паховых лимфатических узлов возможное возникновение осложнений зависит от серьезности основной причины увеличения лимфатического узла и остальных симптомов.
Примерами состояний, которые вызывают паховую лимфаденопатию и которые, учитывая их тяжесть, могут вызывать осложнения, являются лейкемия, лимфома, СПИД и более серьезные инфекции.
Когда обратиться к врачу?
Увеличенные паховые лимфатические узлы - это признак того, что нельзя недооценивать, а следует обратить внимание лечащего врача, когда:
- Они появились без очевидных объяснений и по прошествии 2 недель еще не вернулись к своим нормальным размерам;
- Они сопровождаются увеличением других лимфатических узлов (например, подмышечных лимфатических узлов, паховых лимфатических узлов и т. Д.);
- Они сопровождаются разнообразной и / или тяжелой симптоматикой (например: лихорадка, генитальные поражения и язвы, потеря веса без причины, хроническая усталость и т. Д.).
- Анализ крови (общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок и др.);
- Паховое УЗИ;
- Чрескожная пункционная биопсия увеличенного лимфатического узла.
