Что
Колики новорожденного - это поведенческий синдром, характеризующийся приступами отчаянного плача, которые провоцируются приступами острой боли в животе, во время которых ребенок сокращается, подтягивая ноги к животу (сгибание бедер в тазу) .
Наряду с этими симптомами можно также оценить определенную степень вздутия живота, сопровождающуюся повторяющимися выбросами газов из анального канала, что оправдывает название «газовая колика новорожденного».
Наиболее распространенное определение использует плач как критерий для определения расстройства; Фактически, если говорить о младенческих коликах, то приступы крика должны длиться более трех часов и происходить более трех дней в неделю в течение как минимум трех недель (правило трех Весселя).
Диагностика газовой колики новорожденных также предусматривает априорное исключение любой другой причины, связанной с приступообразными, затяжными или рецидивирующими болезненными проявлениями, особенно наиболее серьезных состояний (кишечная непроходимость, перитонит, грыжа, пиелонефрит, инвагинация, проблемы с питанием, неврологические проблемы, туалеты). , так далее.).
Причины
Исследователи еще не смогли определить точные причины происхождения этих болезненных неонатальных расстройств; поэтому детские колики остаются парафизиологическим явлением (некоторые педиатры считают их «не заболеванием») с неопределенной и многофакторной этиологией.
Аэрофагия
Наиболее признанная гипотеза связана с аэрофагией, связанной с чрезмерным заглатыванием воздуха во время плача и кормления, и метеоризмом, связанным с кишечной ферментацией грудного молока.
Психосоматическое влияние
Однако есть несколько ссылок на возможную психосоматическую этиологию, которая может повлиять на условия жизни ребенка. Некоторые авторы сообщают, что плач - это единственное средство, с помощью которого новорожденный может выразить свои потребности матери и окружающим, что не обязательно отражает проблемы с питанием, колики или воздух в животе. Конечно, через плач новорожденного. - младенец пытается сообщить о своих физических потребностях, а также об эмоциях, напряжении, ощущениях и неприятностях ... как о физических, так и о психических потребностях, другими словами, о голоде по пище и вниманию.
Высокий уровень стресса, семейные проблемы и беспокойство со стороны родителей, похоже, также способствуют возникновению этих колик.
Диета
По мнению других авторов, газовая колика младенца (ребенок в возрасте от 28 до 356 дней определяется как таковой) может быть связана с кормлением. Искусственное молоко. Бобовые, например, могут вызывать газовые реакции в кишечнике матери. но, конечно, не у младенца, находящегося на грудном вскармливании, поскольку это явление связано с количеством неабсорбированных питательных веществ в кишечнике, которые как таковые не могут попасть в кровоток матери. С другой стороны, можно предположить аллергическую реакцию на белки коровьего молока, если у ребенка возникают газовые колики, сопровождающиеся диареей, рвотой, экземой и длительным и частым возбуждением.
Прочие факторы риска
Другие предрасполагающие факторы, по-видимому, связаны с неспособностью ребенка отрыгнуть после кормления и с воздействием сигаретного дыма как во время внутриутробной жизни, так и после родов.
Заболеваемость
Что касается использованных статистических данных, неонатальные колики поражают от 10% до 30% новорожденных (начиная со 2–3 недель жизни и далее) и младенцев, исчезают самопроизвольно и без «видимых объяснений» примерно на третьем – четвертом месяце жизни.
Довольно часто колики у новорожденных появляются вечером и могут длиться от одного до трех часов, чтобы исчезнуть и снова появиться на следующий день, даже в разное время.
Уход
См. Также: Средства от колик у новорожденных
Как и все очень распространенные, но с трудом поддающиеся лечению заболевания, газовые колики у новорожденных являются предметом значительного количества исследований, информации, советов и - сегодня более чем когда-либо - фармакологических, фитотерапевтических и гомеопатических продуктов.
Лекарства
Официальная медицина проверила эффективность дицикломина гидрохлорида, мало используемого антихолинергического активного ингредиента, из-за возможных побочных эффектов (включая апноэ, затрудненное дыхание, судороги и обмороки).
Фитотерапия
В свою очередь, фитотерапия предлагает использование ветрогонных и спазмолитических препаратов растений, таких как фенхель, зеленый анис, ромашка и мелисса. В этом случае более чем когда-либо важно, чтобы лекарства были высокого качества, чтобы любые загрязнители (тяжелые металлы, пестициды и т. Д.) Не нанесли вред молодому и хрупкому организму. Также желательны дальнейшие исследования эффективности и безопасности этих натуральных средств, которые обычно с некоторым успехом используются взрослыми.
Диета
Диета матери с низким содержанием наиболее распространенных пищевых аллергенов (молоко, соя, яйца, арахис, пшеница и морепродукты) может помочь некоторым детям избавиться от чрезмерного плача.
Другие советы
Определенные техники массажа могут помочь младенцу, страдающему коликами, но их следует рекомендовать с некоторой осторожностью и выполнять опытными руками.
Для профилактики этих расстройств может быть полезно заставить ребенка отрыгивать один или два раза после каждого приема пищи. Пробиотики также могут играть положительную роль в лечении колик у новорожденных.
Наконец, очень важны консультации и поддерживающие вмешательства для родителей с учетом возможного психосоматического происхождения колик младенца. Заставить его двигаться или положить его на живот на бутылку с горячей водой, завернутую в ткань.