«гликированный гемоглобин
Когда сдавать экзамен?
Дозировка гликированного гемоглобина должна выполняться во время диагностики диабета и каждые 3-4 месяца для проверки степени метаболического контроля. У хорошо компенсированных пациентов его определение принимается каждые 6 месяцев, в то время как в случае тяжелой декомпенсации новый контроль может быть оправдан даже через один месяц.
Насколько надежен тест?
Если оно выполняется в соответствии с международными стандартами, измерение гликозилированного гемоглобина с помощью ВЭЖХ очень надежно. Скорее, то, что при определенных обстоятельствах может быть недостаточно надежным, так это его клиническое значение.
Факторы, влияющие на уровень гликированного гемоглобина
Com "логично ожидать, что значения гликированного гемоглобина изменяются во всех условиях, при которых изменяется количество и выживаемость эритроцитов (хроническая анемия, гемолитическая анемия, лейкемия, недавнее кровотечение или переливание крови, удаление селезенки). , но также и при других состояниях (малярия, уремия, тяжелая гипербилирубинемия, тяжелая гипертриглицеридемия, тяжелый лейкоцитоз, алкоголизм).
Присутствие вариантов гемоглобина может вызывать как положительные, так и отрицательные помехи, в зависимости от используемых методов.
Помимо этих условий, значения гликированного гемоглобина имеют некоторые пределы даже у пациентов с диабетом. Фактически, этот параметр дает ориентировочную картину средних значений глюкозы в крови за последний период, но не дает никакой информации о колебаниях, которым подвергается сам уровень сахара в крови. По иронии судьбы, человек, который тратит половина дня в состоянии гипергликемии, а оставшаяся половина в гипогликемических условиях может иметь нормальные значения гликированного гемоглобина. По этой причине оценка уровней HbA1c должна сопровождаться данными, собранными посредством самоконтроля уровня глюкозы в крови, что полезно для оценки резкие колебания уровня гликемии; поэтому сотрудничество пациента становится основополагающим, и он должен следить за своим уровнем гликемии в разные дни и в разное время, особенно рано утром, через два часа после еды, вечером и в другое время. по крайней мере, иногда ночью. Этим аспектом нельзя полностью пренебрегать, поскольку мы знаем, что независимо от риска, связанного с уровнями e гликированный моглобин (в основном поражающий глаза, почки и нервы), изменения уровня сахара в крови связаны с сосудистым риском (макрососудистые осложнения диабета).
Выберите Анализы крови Анализы крови Мочевая кислота - урикемия АКТГ: адренокортитотропный гормон Аланинаминтрансфераза, АЛТ, SGPT Альбумин Алкоголизм Альфафетопротеин Альфафетопротеин во время беременности Альдолаза Амилаза Аммонемия, аммиак в крови Андростендион Антитела Анти-эндомизиум антитела Анти-эндомизиум Антифосфатные антитела Анти-эндомизиум Антиген CEA Простатоспецифический антиген PSA Антитромбин III Гаптоглобин AST - GOT или аспартатаминотрансфераза Азотемия Билирубин (физиология) Прямой, непрямой и общий билирубин CA 125: опухолевый антиген 125 CA 15-3: опухолевый антиген 19-9 в качестве онкомаркера Кальцемия Церулоплазмин Цистатин C CK- MB - Креатинкиназа MB Холестеринемия Холинэстераза (псевдхолинэстераза) Концентрация в плазме Креатинкиназа Креатинин Креатинин Клиренс креатинина Хромогранин A D-димер Гематокрит Культура крови Гемокром Гемоглобин Гликированный гемоглобин a Анализы крови Анализы крови, скрининг на синдром Дауна Ферритин Ревматоидный фактор Фибрин и продукты его распада Фибриноген Лейкоцитарная формула Щелочная фосфатаза (ЩФ) Фруктозамин и гликированный гемоглобин GGT - Gamma-gt Гастринемия GCT Гликемия Красные кровяные тельца Гранулоциты HE4 и INR «Рак» Инсулинемия Лактатдегидрогеназа ЛДГ Лейкоциты - лейкоциты Лимфоциты Липазы Маркеры тканевого повреждения MCH MCHC MCV Метанефрины MPO - Миелопероксидаза Миоглобин Моноциты MPV - средний объем тромбоцитов Natremia Нейтрофилы Гомоцистеин Гормоны щитовидной железы OGTT Осмоциты Белок плазмы А, связанный с беременностью Пептид С Пепсин и пепсиноген ПКТ - гематокрит тромбоцитов или тромбоцитов PDW - ширина распределения объемов тромбоцитов Тромбоциты Тромбоциты Количество тромбоцитов PLT - количество тромбоцитов в крови Подготовка к анализу крови Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Белок Активированный C (PCA) C Реактивный белок Rast Protein Test Специфический IgE Ретикулоциты Renin Reuma-Test Насыщение кислородом Сидеремия BAC, алкоголь в крови TBG - тироксин-связывающий глобулин Протромбиновое время Частичное тромблопастиновое время (ЧТВ) Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Тестостерон свободный и биодоступная фракция Тироглобулин Тироксин в крови - Общий Т4, свободный Т4 Трансаминазы Высокие трансаминазы Трансглутаминаза Трансферрин - TIBC - TIBC - UIBC - насыщение трансферрина Транстиретин Триглицеридемия Трийодтиронин в крови - Общий Т3, свободный Т3 тропонин s TRH и тимол в TRH TSH - Thyrotropin Uremia Значения в печени СОЭ VDRL и TPHA: серологические тесты на сифлисовую волемию Преобразование билирубина из мг / дл в мкмоль / л Преобразование холестерина и триглицеридемии из мг / дл в ммоль / л Преобразование креатинина из мг / дл в мкмоль / л Преобразование глюкозы в крови из мг / дл в ммоль / л Преобразование тестостеронемии из нг / дл - нмоль / л Преобразование урикемии из мг / дл в ммоль / л
