Кишечный грипп

Кишечный, чтобы указать на воспалительный процесс вирусного происхождения, который поражает желудок и тонкий кишечник; поэтому, используя медицинский термин, было бы правильнее говорить о вирусном гастроэнтерите.

Кишечные влияния - довольно частые заболевания, от которых страдают все возрастные группы и особенно дети.

они включают тошноту, рвоту, боль и вздутие живота, общее недомогание, озноб, потерю аппетита, диарею и лихорадку; эти проявления могут длиться от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от вовлеченного вирусного агента и тяжести заболевания. У взрослых развитие, как правило, доброкачественное, со спонтанным разрешением в течение нескольких часов или максимум дней, без необходимость какого-либо специального лечения То же самое относится к младенцам и детям, которые, однако, более склонны к осложнениям, иногда серьезным, в виде обезвоживания.

Потеря жидкости и электролитов, связанная с гастроэнтеритом, может быть очень опасной даже для пожилых людей, ослабленных или при наличии сопутствующих серьезных заболеваний. Вирусы, вызывающие гастроэнтерит, на самом деле повреждают клетки слизистой оболочки кишечника с потерей жидкости, что приводит к жидкой диарее и плохому всасыванию питательных веществ (также может иметь значение нарушение всасывания углеводов, которое вызывает осмотическую диарею).

Основными и наиболее опасными возбудителями кишечного гриппа являются ротавирусы, которые, как следует из названия, имеют типичную круглую форму, похожую на колесо. По оценкам, в возрасте трех лет более 95% детей перенесли хотя бы эпизод вирусный гастроэнтерит, перенесенный ротавирусом. Инфекция в возрасте до 6 месяцев встречается довольно редко, вероятно, из-за защиты, обеспечиваемой материнскими антителами (IgG), передаваемыми через плаценту, и IgA, содержащимися в грудном молоке.

Существуют разные серотипы ротавируса, разделенные на три группы: A, B и C; ребенок может время от времени заражаться различными вирусными формами, приобретая при этом «естественный иммунитет, который защитит его от последующих инфекций (которые будут проявляться ослабленным или бессимптомным образом). В наших широтах фиксируется пик заражения зимой; некоторые эпизоды требуют госпитализации, в то время как в странах третьего мира нередки серьезные и даже смертельные случаи из-за выраженного обезвоживания и ацидоза. Ротавирусы также участвуют в возникновении некоторых форм диареи путешественников; взрослые могут заразиться даже после тесного контакта с инфицированным младенцем; в любом случае болезнь обычно протекает в легкой форме или даже бессимптомно.

Наряду с перечисленными выше классическими симптомами могут появиться симптомы, характерные для респираторных инфекций (кашель и простуда). Стул диарейный, не содержит крови и лейкоцитов или содержит только небольшое количество, и их исследование может быть использовано для более точной диагностики.

Терапия заключается в обильном введении жидкости и электролитов, предпочтительно перорально; противодиарейные средства обычно не используются, потому что в любом случае лечить обезвоживание гораздо важнее, чем диарею. Поэтому важно, чтобы родители или опекуны ребенка знали об этой потребности и могли распознавать признаки обезвоживания: одним из наиболее полезных параметров является сравнение веса ребенка со стандартным (легкое обезвоживание: разница <2 -3,5%; умеренное обезвоживание: разница между 4 и 6%; тяжелое обезвоживание: разница ≥ 6%); альтернативно или в комбинации могут быть оценены другие объективные признаки, такие как сухость слизистых оболочек, жажда, снижение диуреза или особенно темный цвет, снижение эластичности кожи, учащение пульса, нарушение чувствительности, отсутствие слез при плаче и похолодание конечностей. Очевидно, что консультация педиатра является обязательной при подозрении на серьезный кишечный грипп (особенно водянистую диарею, частое опорожнение кишечника, высокую температуру, умеренное и сильное обезвоживание). Во многих случаях для регидратации ребенка рекомендуется приобрести в аптеке раствор глюкозалина. Что касается ребенка, сидящего на твердой диете, нет необходимости вносить какие-либо изменения в рацион, за исключением отказа от продуктов и напитков, богатых простыми сахарами, таких как фруктовые соки, которые могут усугубить диарею из-за своего осмотического эффекта.

Сообщалось об эффективности пероральной бактериотерапии (прием пробиотических молочных ферментов) как профилактического, так и терапевтического характера. С начала 2006 г. появилась вакцина, способная защитить, особенно самых маленьких, от атаки вируса; другие находятся в разработке.

Чтобы остановить распространение болезни, которая передается в основном с фекальным золотом, а также при прямом контакте, полезно по-прежнему тщательно и часто мыть руки.

Вирусы и этиологические агенты одного и того же типа являются причиной 40% вспышек острого гастроэнтерита, часто регистрируемых в очень людных местах, таких как школы, развлекательные центры, кемпинги, круизные лайнеры, столовые и больницы; В отличие от ротавирусов, инфекционные эпизоды распределяются более или менее равномерно в течение года. Заражение происходит при употреблении зараженной воды (также пригодной для питья, поскольку вирус особенно устойчив к дезинфицирующему действию хлора) и зараженных сырых продуктов (овощи, устрицы, ракообразные и т. Д.). В отличие от кишечного гриппа, вызванного ротавирусом, этот тип гастроэнтерита имеет тенденцию щадить маленьких, чтобы повлиять на детей и молодых людей. Симптомы, как правило, имеют более короткую временную продолжительность, и терапия сравнимы с таковыми, описанными для ротавирусных инфекций.

- которые выборочно поражают детей с достаточно большой продолжительностью заболевания (в среднем 5–12 дней, до более 2 недель) - и в меньшей степени от штаммов, относящихся к группе калицивирусов и астровирусов. Также не следует забывать, что только около 70% инфекционных гастроэнтеритов имеет вирусное происхождение, а остальные 30% имеют бактериальное происхождение.

Вирусный гастроэнтерит - Лекарства для лечения кишечного гриппа