Анатомия четырехглавой мышцы
Четырехглавая мышца - самая объемная мышца в передней части бедра и, как следует из названия, состоит из четырех головок:
- прямая мышца бедра
- обширная медиальная мышца
- латеральная широкая мышца
- обширное промежуточное звено
Их основная функция - разгибать ногу (только прямая мышца бедра также участвует в сгибании бедра на тазу).
Разрыв четырехглавой мышцы
Квадрицепс состоит в основном из белых волокон (IIa), которые позволяют совершать мощные и взрывные движения. Именно во время этих сильных сокращений четырехглавая мышца может разорваться возле сухожильно-мышечного соединения.В этом случае мы говорим о разрыве мышцы, травматическом событии, которое может вызвать разрыв небольшого количества волокон (разрыв первой степени) или затронуть более важную часть мышцы (разрыв второй степени) вплоть до ее полного разрыва ( разрыв мышц третьей степени).
В других случаях разрыв волокна вызван травмой четырехглавой мышцы, когда она сокращается (удар колена противника о бедро при ударе). В этих случаях мышца сильно прижимается к подлежащей кости и может быть травмирована.
Разрыв может повлиять на четырехглавую мышцу даже при перенапряжении. Часто в этих случаях происходит не настоящий разрыв, а простое удлинение мышечных волокон, которые, превышая допустимый предел, повреждаются, но не разрываются. В этих случаях мы говорим о растяжении мышц, травме среднего размера, часто из-за дисбаланса между силой четырехглавой мышцы бедра и подколенного сухожилия в пользу последнего.
Симптомы
- Острая и сильная боль в момент травмы, тем сильнее, чем больше процент поврежденных волокон
- Первоначальная боль сменяется мышечным спазмом.
- Боль усиливается при пальпации травмированного участка
- Ограничение подвижности; в случае простого перенапряжения или перенапряжения мышц первой степени боль можно перенести и продолжить занятия спортом; однако рекомендуется прекратить тренировку, даже если боль ощущается незначительно.
- Появление припухлости и гематомы, часто обширных
- Тактильное восприятие ступеньки в переднем отделе бедра возле места травмы (при тяжелой травме)
- Боль может быть вызвана сокращением сопротивления
Уход и лечение
Мы рекомендуем немедленно применить RICE, наиболее признанный протокол для лечения острых мышечно-сухожильных травм. На этом начальном этапе цели лечения заключаются в следующем: иммобилизация, наложение холодного компресса на 15-20 минут каждые два или три часа (пакет со льдом или спрей) и давящую повязку, чтобы уменьшить кровотечение и механическую нагрузку на поврежденную структуру. Если боль очень сильная, не стесняйтесь пользоваться костылями, ни в коем случае не сокращайте и не напрягайте травмированную мышцу.
Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для уменьшения воспаления и боли. В случае полного разрыва и / или сильного кровотечения может потребоваться госпитализация, чтобы контролировать ситуацию; особенно в таких ситуациях прием аспирин (ацетилсалициловая кислота) противопоказан, так как его антитромбоцитарная сила (от необратимой блокады ЦОГ-1 тромбоцитов) выше, чем обратимая, у ибупрофена и других НПВП.
Если через 48-72 часа после травмы отек спал, появились синяки и улучшились сократительные способности, можно начинать программу реабилитации. Если же, с другой стороны, симптомы не улучшаются, рекомендуется обратиться к врачу, который проведет дальнейшее обследование, чтобы прояснить ситуацию и исключить осложнения.
Укрепление четырехглавой мышцы в сочетании с упражнениями на растяжку необходимо для предотвращения хронизации поражений. Желательно постепенно увеличивать интенсивность этих упражнений: на начальном этапе, например, хорошо работать с умеренными нагрузками и большим количеством повторений; таким образом будет благоприятствовать местный приток крови, кислорода и питательных веществ. , облегчая процесс регенерации и ограничивая образование рубцовой ткани. На этих ранних этапах реабилитация в воде особенно полезна, так как позволяет ограничить нагрузку на травмированную конечность.
Среди наиболее полезных физиотерапевтических процедур мы помним ультразвук и теркаротерапию.
СРОКИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ: заживление обычно занимает 2-12 недель в зависимости от степени поражения и гематомы.
Операция необходима только в самых тяжелых случаях или когда поражение становится хроническим.