Под редакцией доктора Давиде Каччола
Вступление
Стопу можно рассматривать как конечный буфер постуральной системы. Из-за этой характеристики он деформирует, скручивает, балансирует, чтобы гармонизировать постуральный дисбаланс на земле. Этот дисбаланс часто вызван дисбалансом других рецепторов, влияющих на осанку (стоматогнатическая система, зрение, внутреннее ухо и т. Д.).
Напротив, он редко представляет собой основную причину изменения осанки, в других случаях он имеет смешанные характеристики, как адаптивные, так и причинные.
Тщательное обследование позы в статике и динамике, проводимое опытным терапевтом, позволяет определить природу аномалий тазового предлежания и, как следствие, соответствующее лечение позы.
Ниже анализируются основные аномалии тазового предлежания и постуральные последствия.
Нога Варус
Варусная стопа характеризуется варусным тазом, который вызывает внешнее вращение большеберцовой и бедренной осей, с тенденцией к варусному колену и гипердавлению надколенника.
Это состояние вызывает ряд постуральных последствий:
- внешнее положение голени и бедра;
- внешнее расположение коленных чашечек, приводящее к чрезмерному внешнему давлению на колени (варусное колено)
- внешнее вращение бедренной кости, которое в долгосрочной перспективе может вызвать остеоартроз тазобедренного сустава;
- вертикализация крестца и уменьшение изгибов позвоночника, что приводит к плоской спине и плоским ягодицам
Различные асимметричные ножки
В этом случае обе ступни такие же разные, как и в предыдущем состоянии, но асимметричны.
Это состояние вызывает наклон и вращение таза, к которым позвоночник адаптируется с блокадой позвонков на разных уровнях или с началом сколиоза.
Таким образом, описанные выше последствия, связанные с варусом в случае различных асимметричных стоп, добавляются к сколиозу или закупорке позвонков.
Вальгусная стопа и плоскостопие
Плоскостопие связано с вальгусной таранной мышцей. Внутреннее опускание стопы вызывает внутреннюю ротацию большеберцовой и бедренной осей, тенденцию к вальгусной деформации колена и внутреннее смещение надколенников.
Это состояние вызывает ряд постуральных последствий:
- внутреннее положение голени и бедра;
- внутреннее положение наколенников (вальгусное колено);
- прямая проекция таза (антеверсия)
- усиленный поясничный лордоз (гиперлордоз)
- увеличение за счет последующей компенсации других изгибов (дорсальный гиперкифоз, поясничный гиперлордоз)
Это состояние вызывает компрессионное напряжение всех поясничных позвонков, общую жесткость и риск контрактур.
Асимметричная вальгусная стопа
В этом случае обе стопы асимметричны, как и в предыдущем состоянии, но асимметричны.
Это состояние вызывает наклон и вращение таза, к которым позвоночник адаптируется с блокадой позвонков на разных уровнях или с началом сколиоза.
Следовательно, описанные выше последствия, связанные с вальгусом, в случае асимметричной вальгусной стопы, добавляются к сколиозу или закупорке позвонков.
Дисгармоничные ноги
Это примерно две ноги с противоположными характеристиками, одна вальгусная, а другая варусная.
В этом случае будут противоположные вращения ног, которые будут вращаться одна во внутреннем, а другая во внешнем.
Это состояние вызывает наклон и вращение таза, что, в свою очередь, вызывает сколиоз или закупорку позвонков на различных уровнях.
Двухкомпонентные ножки
Это та же стопа, у которой есть вальгирующий и вариативный компоненты. Это можно увидеть, изучив путь вперед и назад, а не в вертикальном положении.
Обычно во время ходьбы эта ступня сначала опирается на внешний край пятки, а сразу после этого опускается вальгусно. Это состояние заставляет тело наклоняться вперед с возможными последствиями:
- чрезмерное напряжение поясничных позвонков
- передняя лопаточная плоскость
- тендинит гусиной ноги
- боль в икре
- подошвенные боли
- когтистые пальцы и мозоли на ступнях
Как упоминалось во введении, следует учитывать, что большую часть времени стопа адаптируется к дисбалансу других рецепторов, что будет рассматриваться в первую очередь, если проблема будет решена окончательно.