Как доброкачественные опухоли, миомы представляют собой массы клеток с аномальной «пролиферативной активностью», которые, однако, не проникают в окружающие ткани и даже не являются метастатическими.
Как будет видно позже, существует множество разновидностей миомы.
Чтобы понять: что такое волокнистая соединительная ткань?
Волокнистая соединительная ткань, также известная как плотная соединительная ткань, представляет собой вариант соединительной ткани, в котором особенно важна доля коллагеновых волокон типа I (коллаген - это белок).
Образование волокнистых соединительных тканей - результат активности клеток, известных как фибробласты.
Как правило, волокнистая соединительная ткань выполняет опорную функцию: она составляет сухожилия, которые служат для соединения костей и мышц; он составляет связки, которые служат для соединения некоторых костей; оказывает поддержку внутренним органам; составляет дерму, которая является самым глубоким слоем кожи.
Фиброма: на кого это влияет?
У любого человека может развиться миома; однако следует отметить, что есть: миома, которая чаще поражает детей (например, миома неосифицирующая); миома, поражающая только женщин (например, миома матки); наиболее распространенные миомы одного из двух полов (например: ангиофиброма чаще всего поражает мужчин), миомы, типичные для взрослого возраста (например, фиброма яичников); миомы наблюдаются у молодых людей и взрослых с одинаковой частотой (например, дерматофиброма).
Может ли фиброма стать злокачественной опухолью?
Некоторые формы миомы, хотя и возникают редко, могут развиваться и превращаться в злокачественные опухоли; злокачественная разновидность миомы - фибромасаркома.
Как типично для злокачественных опухолей, фибросаркомы - это опухоли, характеризующиеся высокой скоростью роста и пролиферации.
, яичники, почки, кости, хрящи, кожа, подкожные ткани, желудок и кишечник; Также следует отметить, что миома также может поражать нервы и слизистые оболочки ротовой полости., гистология, расположение, размер и т. д.
Твердая фиброма
Твердые миомы характеризуются значительной долей коллагеновых волокон и низким уровнем фибробластов.
Самый известный пример твердой миомы - дерматофиброма, доброкачественная опухоль кожи.
Мягкая фиброма
С другой стороны, мягкие миомы характеризуются значительным количеством фибробластов и низким уровнем коллагеновых волокон.
Наиболее важным примером мягкой миомы является висячая миома.
Фиброма или миома матки
Хорошо известным вариантом миомы, представляющим огромный интерес для женского населения, является миома матки.
Также называемая миомой, миома матки - очень распространенная доброкачественная опухоль матки, обнаруживаемая в основном у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
В зависимости от занимаемой позиции в интересующем «органе» миома матки может быть:
- Подслизистый: подслизистая миома расположена на внутренней стенке матки, где расширяется эндометрий.
- Субсерозный: субсерозная миома располагается на внешней стенке матки и соединяется с маткой ножкой или нитью.
- Нарушение: подлегаментная миома располагается между двумя листами маточной связки.
- Очный: интрамуральная миома находится во внутренней мышечной стенке матки, стенке, которая из-за наличия опухоли подвергается деформации.
Миома матки может быть причиной таких симптомов, как: гиперменорея (обильные месячные), потеря крови между двумя менструациями, боль в области таза, частое мочеиспускание и диспареуния (боль во время полового акта); более того, в некоторых случаях это может вызвать бесплодие.
Для получения дополнительной информации: Фиброма матки: что это такое.Висячая фиброма или кожная фиброма
Кожные бирки, также известные как акрохордон, лук-порей и миома кожи, представляют собой выступающие наружу кожные образования на ножке.
Висячие миомы могут образовываться где угодно; однако они отдают предпочтение областям, подверженным постоянному стрессу и трению, таким как подмышки, шея, пах и верхние веки.
В настоящее время точная причина появления свисающей фибромы еще не известна; однако эпидемиологические данные показывают, что внешнему виду способствуют такие факторы, как ожирение, гипергликемия, гиперинсулинемия, акромегалия и женский пол.
Для получения дополнительной информации: Pendulous Fibroma: что это такое и терапия.Дерматофиброма
Также известная как гистиоцитома, дерматофиброма - это миома, которая возникает из волокнистой соединительной ткани дермы.
В настоящее время точная причина дерматофибромы неизвестна; c "есть сильное подозрение, что эта доброкачественная опухоль кожи является результатом ненормальной реакции на незначительную травму, такую как укус шипа или насекомого.
Чаще встречается у взрослых и женщин, дерматофиброма может проявляться как единичное образование, видимое на поверхности кожи, или как множественное образование.
Области тела, представляющие наибольший интерес, - это нижние и верхние конечности.
Другие типы фибромы
Среди различных типов миомы выделяют:
- Оссифицирующая фиброма: доброкачественная опухоль кости, обычно обнаруживаемая в челюсти.
Оссифицирующая фиброма характеризует процесс замещения костной ткани волокнистой соединительной тканью. - Неосифицирующая фиброма: доброкачественная опухоль кости, которая в основном поражает длинные кости, такие как бедренная кость, большеберцовая кость и, хотя и реже, нижних конечностей.
Неоссифицирующая фиброма чаще всего поражает детей, особенно мальчиков. - Фиброма яичника: редкая доброкачественная опухоль яичника, обнаруживаемая в основном у женщин среднего возраста (50 лет), которая обычно протекает бессимптомно.
- Миксофиброма: это доброкачественная одонтогенная опухоль, характеризующаяся наличием миксоматозной ткани в дополнение к типичным элементам миомы, которые обычно появляются на уровне верхней или нижней челюсти.
- Ангиофиброма: доброкачественное сосудистое новообразование, состоящее из волокнистой соединительной ткани и кровеносных сосудов.
Обычно он появляется в носоглотке, рядом с аденоидом (носоглоточная ангиофиброма).
Сама по себе ангиофиброма не опасна, но все же агрессивна из-за места, в котором обычно развивается. - Нейрофиброма: доброкачественная фиброма, поражающая нервы или ткани периферической нервной системы; он виден на поверхности тела, так как отвечает за характерные выступы на коже.
- Почечная фиброма: также известная как мозговая фиброма, это доброкачественная опухоль почки, которая возникает из интерстициальных клеток мозгового вещества почек.
Обычно его диагноз случайный. - Десмопластическая фиброма: это редкая доброкачественная опухоль кости, которая в основном поражает детей и молодых людей.
Несмотря на то, что это доброкачественное новообразование, дермопластическая миома может быть агрессивной, так как способна вызывать разрушение кортикальной части костей (в которой она формируется).
Обычно поражаются кости червеобразного черепа, плечевой кости, бедренной кости и большеберцовой кости. - Десмопластическая фибробластома: это доброкачественная опухоль, обычно подкожная, с вовлечением апоневроза мышц или тех же мышц, расположенных на конечностях конечностей, на плечевом поясе, на тазовом поясе или на шее.
- Фиброма затылочной кости: это подкожная и дермальная фиброма, содержащая, помимо классических элементов, адипоциты и нервные клетки.
Как следует из названия, затылочная фиброма развивается в основном в области шеи; однако он также может появиться на конечностях конечностей, в пояснично-крестцовой области, на лице и на ягодицах. - Хондромиксоидная фиброма: это фиброма, поражающая хрящевую ткань; это редкое доброкачественное новообразование, которое покрывает менее 1% опухолей костей.
- Травматическая фиброма (или фиброма рта): это доброкачественная опухоль, которая поражает слизистую оболочку рта и обычно возникает в результате раздражающих явлений.
Наконец, следует подчеркнуть важность мониторинга всех форм миомы, потенциально подверженных риску злокачественного развития.
Только после точного диагноза можно подробно определить наиболее подходящий план лечения.
, углекислый лазер, импульсный лазер и радиочастотная абляция.Фиброма: всегда ли лечиться?
Не все миомы нуждаются в лечении; это, например, случай бессимптомной миомы без каких-либо последствий для качества жизни пациента.
Фиброма матки: лекарство
Возможные методы лечения миомы матки включают:
- Лапароскопическая миомэктомия: хирургическое удаление миомы матки, выполняемое через три небольших разреза на уровне живота.
Минимально инвазивная лапароскопическая миомэктомия сохраняет матку, поэтому, если пациентка все еще находится в детородном возрасте, у нее могут быть дети. - Лапаротомная миомэктомия (или абдоминальная миомэктомия): хирургическое удаление миомы матки, выполняемое через «важный разрез в брюшной полости».
Как и предыдущий терапевтический вариант, лапаротомная миомэктомия также сохраняет матку и фертильность любой пациентки, которая еще не достигла возраста, чтобы иметь детей. - Гистерэктомия: удаление матки.
Этот раствор подходит для женщин в постменопаузе (которые больше не могут иметь детей) и для пациентов с большой миомой матки (даже в детородном возрасте). - Эмболизация: включает введение специальных эмболизирующих агентов, которые прерывают кровоснабжение миомы матки; не получая больше крови, последняя сначала становится меньше и впоследствии подвергается некрозу.
Недостатком этого решения является то, что иногда может случиться так, что эмболизирующие агенты прерывают приток крови к яичникам или другим близлежащим органам. - Абляция эндометрия: это терапевтический раствор, применимый при наличии подслизистой миомы матки (т.е. расположенной на внутренней оболочке матки).
С практической точки зрения абляция эндометрия включает введение в матку определенного инструмента, который может излучать тепло, горячую воду или электрический ток. - Радиочастотная абляция: это метод, который позволяет разрушить миому матки и сузить кровеносные сосуды, которые питают их.
Радиочастотную абляцию можно выполнить двумя способами: лапароскопией или трансцервикальным путем. - Сфокусированный ультразвук под контролем магнитно-резонансной томографии (MRgFUS): это новейший метод лечения миомы матки, который использует магнитно-резонансные изображения для концентрации ультразвукового луча в точной точке, где находится опухоль; этот ультразвуковой луч обладает способностью разрушать миому матки, не повреждая кожу (которую он пересекает, чтобы достичь желаемой области) и другие окружающие ткани.
MRgFUS ценится прежде всего за его минимальную инвазивность. - Фармакологическая терапия: включает различные растворы, включая агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (например, лейпролид, гозерелин, трипторелин), прогестин-высвобождающую ВМС и противозачаточные таблетки.
Вышеупомянутые препараты не устраняют миому матки, но позволяют контролировать их симптомы.
