Хрящ: что это такое и для чего нужен
Суставной хрящ - эластичная ткань со значительным сопротивлением давлению и растяжению (это специализированная соединительная ткань с опорной функцией). Он имеет жемчужно-белый цвет и покрывает концы суставных костей, защищая их от трения. Его функция аналогична функции амортизатора, который своим действием защищает нормальные суставы и позволяет двигаться.
Хрящевая ткань не васкуляризована, поскольку лишена кровеносных капилляров. Хрящ (за исключением гиалинового хряща суставов) окружен слоем плотной соединительной ткани (надхрящницы), богатой кровеносными сосудами, которые позволяют ему питаться путем диффузии. Диффузное питание хондроцитов - медленный и гораздо менее эффективный процесс, чем кровообращение; по этой причине регенеративные способности этой ткани очень низкие.
В нашем организме обычно различают три типа хрящевой ткани с разными характеристиками и функциями:
- гиалиновый хрящ: голубовато-белый цвет является наиболее распространенным типом хряща. У плода он составляет значительную часть скелета и по мере роста почти полностью замещается костной тканью *. У взрослых он образует реберный, носовой, трахеальный, бронхиальный и гортанный хрящи и покрывает суставные поверхности. Хрящ покрыт тонкой оболочкой из плотной соединительной ткани, называемой надхрящницей. Рядом с суставными поверхностями эта ткань исчезает.
- эластичный хрящ: непрозрачный желтый цвет, обладает особыми характеристиками эластичности. Он составляет основу ушной раковины, надгортанника, евстахиевой трубы и некоторых хрящей гортани.
- волокнистый хрящ: беловатого цвета, особенно устойчив к механическим воздействиям. Он обнаруживается в местах прикрепления некоторых сухожилий на скелете, в межпозвонковых дисках, в менисках некоторых суставов (колено) и в лобковом симфизе.
* до окончания роста между эпифизом и диафизом длинных костей остается небольшая область, называемая эпифизарным диском, в которой продолжается разрастание хрящевой ткани. Эта ткань постепенно превращается в кость, обеспечивая нормальное удлинение скелета. диск тоже окостенеет, и кость больше не сможет расти.
Поражения хряща
Прочность и функциональность хрящевой ткани исключительны. Достаточно сказать, что он обычно выдерживает почти 80 лет непрерывного стресса и что ни одно устройство, созданное человеком, не может похвастаться такими же свойствами.
Однако в течение жизни это сопротивление может быть подорвано рядом факторов, которые подвергают хрящ более или менее серьезным повреждениям. Поражения хряща обычно подразделяются на две отдельные категории:
первичные или посттравматические события, которые возникают в результате несчастных случаев механического характера (переломы, растяжения, стрессовые переломы) или связаны с генетическими факторами
вторичные или дегенеративные, которые возникают в результате постоянного стресса или проблем метаболического или иммунного характера (например, вследствие дефицита иммунной системы, например, при ревматоидном артрите)
Вне зависимости от характера поражение суставного хряща знаменует начало остеоартроза.
Артроз по определению является дегенеративной патологией суставного хряща. В Италии от него страдают более 4 миллионов человек, особенно пожилые. Более 80% людей старше 55 лет имеют рентгенологические признаки артроза (особенно у женщин). Боль, связанная с этим, связана с ограничениями в движении и дорого обходится обществу. Колено, руки, бедро и позвоночник являются наиболее пораженными участками.
Артрит - дегенеративное воспалительное заболевание, поражающее суставы. Оно проявляется воспалением, болью и скованностью движений, вплоть до деформации, в наиболее серьезных случаях, пораженных суставов. Существуют различные типы артритов, которые возникают по разным причинам.
Хондропатия надколенника (или хондромаляция) довольно часто встречается в спорте и в долгосрочной перспективе может привести к артрозу коленного сустава. Причина возникновения связана с чрезмерным напряжением, которому колено подвергается во время занятий спортом. Кроме того, существует целый ряд предрасполагающих факторов (таких как мышечный и суставной дисбаланс), которые способствуют преждевременному началу или обострению заболевания. Даже острая травма, например падение, может способствовать ее возникновению.
Хондропатия надколенника влияет на защитный слой хряща за надколенником, который со временем изнашивается. В большинстве случаев это бессимптомно, но иногда пациент жалуется на широко распространенную боль вокруг надколенника, связанную с легким отеком (особенно в более тяжелых случаях).
Профилактика травм хряща
Хрящ, хотя и слабо васкуляризован, представляет собой живую ткань, которая реагирует на внешние раздражители. В частности, пролиферация и функциональность хондроцитов регулируются на основе механического напряжения, которому подвергается сустав. Если эти стимулы не действуют, как это происходит при длительной неподвижности (переломе), производство протеогликанов замедляется. И именно из этого соображения можно сделать вывод о важности регулярных физических нагрузок в профилактике остеоартрита.
Упражнения также помогают улучшить настроение и внешний вид, уменьшают боль, повышают эластичность и удерживают вес тела под контролем, улучшая равновесие и снижая риск падений.
Важность физических упражнений также проистекает из последующего укрепления мышц. Последний пункт играет важную роль в профилактике и лечении хондропатии надколенника. Укрепление четырехглавой мышцы и, в частности, медиальной широкой мышцы бедра очень важно для стабилизации надколенника и коленного сустава в целом. Это достигается благодаря инструменту, называемому разгибанием ног, который работает в последних степенях разгибания с пальцами ног, направленными в сторону " внешний.
Диета также играет важную роль в предотвращении поражения хрящей, и если в прошлом кто-то пытался составить целый ряд полезных и вредных продуктов, сегодня общее руководство состоит в том, чтобы предложить сбалансированную и разнообразную диету. Правила, которым необходимо следовать, не являются специфичен для артрита, но является общим.Поэтому рекомендуется ограничить потребление насыщенных жиров, отдать предпочтение продуктам биологического происхождения, принимать правильное количество клетчатки, витаминов и минералов, как широко объясняется в статье: диетические рекомендации.
