(нижний сфинктер пищевода), длительный застой пищи в полости желудка с последующим медленным опорожнением и неправильным функционированием перистальтики.
, дисфагия, вдыхание желудочного содержимого в трахею, фарингит, хроническое воспаление голосовых связок, раздражение и жжение за лопатками, язвенные поражения в последнем отделе пищевода (возможная дегенерация пищевода Баррета) и гнида.
Степень поражения напрямую зависит от времени контакта кислого содержимого желудка со слизистой оболочкой пищевода.
(антисекреты)
- Лансопразол (например, Пергастид, Ломевель, Лансокс): рекомендуется принимать по одной таблетке 15 мг один раз в день перед основным приемом пищи и продолжать терапию не менее 4 недель.
- Омепразол (например, Антра, Нансен) начинают терапию с приема одной таблетки 20 мг в день (перед основным приемом пищи в течение 4-8 недель). При необходимости возможно увеличение дозировки до 40 мг / сут по назначению врача. В некоторых случаях требуется поддерживающая терапия (10-20 мг / сут) в течение более длительного периода.
- Рабепразол (например, Париет): при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни принимать внутрь 20 мг препарата (рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет) один раз в день после завтрака. Рекомендуется продолжить терапию в течение 4-8 недель по назначению врача.
Антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов (антисекретанты)
- Низатидин (например, Низакс, Кронизат, Занизал) рекомендуемая доза - 150 мг действующего вещества два раза в сутки. Детям, которым уже исполнился год и которые страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, рекомендуется вводить 10 мг / кг в сутки, разделенные на два приема, в течение 8 недель. Если ребенку от 4 до 11 лет, рекомендуемая доза составляет 6 мг / кг в день, разделенная на два приема.
- Ранитидин (например, Зантак, Раниблок): вводить одну таблетку 150 мг (перорально) два раза в день или 50 мг активного ингредиента внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов (доза для взрослых).
АЛЬГИНАТЫ (например, гевискон продвижение): антациды, содержащие альгинаты, способны уменьшать рефлюкс, защищая при этом слизистую оболочку пищевода; кроме того, антацидно-альгинатная ассоциация увеличивает вязкость желудочного содержимого, защищая слизистую пищевода от желудочного рефлюкса. Рассматриваемый препарат представляет собой пероральную суспензию 100 мг альгината натрия в сочетании с 20 мг бикарбоната калия (на миллилитр продукта); принимать по 5-10 мл суспензии для приема внутрь после еды и перед сном.
СТИМУЛИРОВАНИЕ ПОДВИЖНОСТИ (прокинетики)
При гастроэзофагеальных рефлюксных заболеваниях рекомендуется прием препаратов, стимулирующих моторику, поскольку они улучшают работу кардии и ускоряют опорожнение желудка.
- метоклопрамид (например, Пласил, Исапрандил): принимать 10-15 мг препарата внутрь до 4 раз в день, по крайней мере, за 30 минут до еды и перед сном. Не продолжайте терапию дольше 12 недель. Детям вводить перорально, внутривенно или внутримышечно по 0,8 мг / кг в день в 4 приема.
- домперидон (например, Мотилиум, Перидон): принимать по одной таблетке (10 мг) 3-4 раза в день до еды, не более 4 недель.
Антациды, отпускаемые без рецепта
Антациды, отпускаемые без рецепта, не являются препаратами выбора для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; однако их прием иногда может облегчить симптомы рефлюкса и снизить кислотность желудочного сока. Например, помните:
- бикарбонат натрия (NaHCO3): это вещество быстро действует, нейтрализуя кислоты, но имеет неприятные побочные эффекты (ощелачивание мочи, отек, гиперсодемия). Использование бикарбоната натрия не должно быть обычной практикой, его можно использовать для временного уменьшения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни после консультации с врачом.
- Карбонат кальция (CaCO3): по сравнению с предыдущим препаратом имеет более длительную продолжительность действия.При длительном приеме карбоната кальция, помимо отека, он может вызвать запор.
ТРАДИЦИОННАЯ ИЛИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ: полезна в случае сосуществования грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или когда лекарственная терапия не позволяет контролировать осложнения, возникающие при гастроэзофагеальных рефлюксных заболеваниях.
Вот несколько простых правил профилактики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
- Воздержание от курения
- Увеличьте физическую активность
- Избегайте алкогольных и газированных напитков.
- Избегайте шоколада, кофе и продуктов с гиперлипидом.
- Не ложитесь спать после еды
- Соблюдайте правила, продиктованные пищевым образованием
- Уменьшить вес (при необходимости)
Изменение образа жизни пациента, страдающего гастроэзофагеальным рефлюксом, вместе с приемом лекарств имеет важное значение для уменьшения тяжести симптомов и полного выздоровления от болезни.
Другие статьи на тему «Гастроэзофагеальный рефлюкс - препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса»
- Диагностика и лечение гастроэзофагеального рефлюкса
- Гастроэзофагеальный рефлюкс
- Гастроэзофагеальный рефлюкс: симптомы и осложнения
- Рефлюкс: уход и лечение
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Диета и гастроэзофагеальный рефлюкс
- Гастроэзофагеальная рефлюксная диета
- Пример диеты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- Гастроэзофагеальный рефлюкс - фитотерапия
