Лекарства от синдрома беспокойных ног

Определение

«Синдром беспокойных ног» (СБН) определяется как сложное неврологическое расстройство, типичное для сна: больной ощущает постоянное желание пошевелить нижними конечностями, чтобы найти облегчение и комфорт. Синдром RLS - это нарушение сна, потому что симптомы возникают в основном во время отдыха и облегчаются при движении.

Причины

Точный пусковой механизм синдрома беспокойных ног неизвестен; Вероятно, болезнь передается генетически по аутосомно-доминантному механизму. Факторы риска: амилоидоз, ревматоидный артрит, целиакия, диабет, дефицит фолиевой кислоты, болезнь Лайма, болезнь почек, болезнь Паркинсона, уремия.

Симптомы

Симптомы, сопровождающие синдром беспокойных ног, определить довольно сложно: ночные подергивания ног, двигательное беспокойство, неконтролируемые движения ног, потребность в движении нижних конечностей, зуд / щекотание, покалывание в ногах.

Информация о лекарствах от синдрома беспокойных ног не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом лекарств от синдрома беспокойных ног обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.

Лекарства

Фармакологическое лечение пациентов с легкими формами синдрома беспокойных ног может не потребоваться: фактически, симптомы, сопровождающие расстройство, могут быть легкими и спорадическими, иногда почти незаметными.
Это отличается от пациентов с умеренными или тяжелыми формами синдрома беспокойных ног. Вкратце напомним, что первичная форма RLS не может быть вылечена в корне, потому что она передается генетически и поэтому не связана с какой-либо точной и идентифицируемой причиной: в таких ситуациях фармакологическое лечение является чисто симптоматическим.
Вторичную форму синдрома можно лечить после выявления основной причины. В таких обстоятельствах необходимо сообщить о двух различных терапевтических подходах:

1. Симптомы часты и возникают у субъекта не реже 3 ночей в неделю → препараты для облегчения симптомов необходимо принимать постоянно.
2. Симптомы синдрома беспокойных ног носят спорадический характер, спонтанные ремиссии длятся недели или месяцы. Однако симптомы - когда они возникают - создают дискомфорт для пациента → в этом случае нерегулярный прием конкретных лекарств оправдан.

Помимо приема лекарств, желательно соблюдать простые меры предосторожности:

• Пройти курсы релаксации, йога-растяжка
• Практикуйте "гигиену сна"
• Избегайте тяжелой, жирной пищи, особенно перед сном.

Дополнительная информация: прочтите статью о средствах от синдрома беспокойных ног.

Ниже приведены классы лекарств, наиболее используемых в терапии синдрома беспокойных ног, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

Боевое лечение (прием железосодержащих препаратов)
Показан для лечения синдрома беспокойных ног, зависящего от тяжелого дефицита железа. Сульфат железа (например, ферроград) особенно подходит: прием препаратов железа следует продолжать до тех пор, пока уровень ферритина в сыворотке не превышает 20-50 мкг / л. Чтобы облегчить усвоение минерала, препарат можно комбинировать с добавкой витамина С.

Фолиевая кислота и витамин B12
Добавки фолиевой кислоты и витамина B12 особенно полезны для уменьшения симптомов синдрома беспокойных ног у беременных.
Вкратце напомним, что беременным женщинам всегда следует дополнять свой рацион фолиевой кислотой, которая необходима для защиты будущего ребенка от расщелины позвоночника. При предрасположенности к синдрому беспокойных ног будущим мамам следует принимать количества начальство витамина B9.
Дозировку должен тщательно устанавливать врач.

Агонисты дофамина (препараты-агонисты дофамина): препараты имитируют эффекты дофамина, стимулируя нейроны реагировать. Дофаминергические агонисты - препараты выбора для лечения синдрома беспокойных ног.
Давайте вкратце напомним, что дофамин - это вещество-посредник, содержащееся в областях головного мозга, полезное для контроля движений и координации. Даже при синдроме беспокойных ног кажется, что дофамин играет ведущую роль: неврологическое расстройство может зависеть от изменений в функционирование дофамина.

• Ротиготин (например, Leganto, Neupro): доступен в форме пластыря для трансдермального высвобождения 1, 2, 3, 4, 6 или 8 мг, ротиготин Он показан для лечения умеренного или тяжелого синдрома беспокойных ног, особенно когда заболевание явно не связано с какой-либо конкретной причиной. Наносите пластырь один раз в день примерно в одно и то же время на сухую, чистую и здоровую кожу. Рекомендуется нанести на живот, бедра, плечи, бедра или плечо. Через 24 часа пластырь следует удалить и заменить новым. для применения в другой точке. Не превышайте 3 мг / 24 часа.
• Прамипексол (например, сифрол, мирапексин, прамипексол аккорд, прамипексол тева, опримеа). Препарат выпускается в таблетках с немедленным высвобождением. При синдроме беспокойных ног рекомендуется принимать немедленное высвобождение 0,088 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. При необходимости увеличивайте дозу каждые 4-7 дней, максимум до 0,54 мг. Также препарат используется в терапии для лечения болезни Паркинсона.
• Карбидопа + леводопа (Леводопа/Карбидопа/ Entacapone Orion): комбинация нескольких активных ингредиентов, таких как карбидопа и леводопа, также может значительно улучшить симптомы RLS. В общем, рекомендуемая дозировка при синдроме беспокойных ног составляет 25-100 мг / день, которые следует принимать до появления симптомов (перед сном для ночного отдыха). Однако дозировка должна быть тщательно определена врачом.
• Ропинирол (например, Реквип): при синдроме беспокойных ног принимать 0,25 мг препарата перорально один раз в день за 1-3 часа до сна. Через 2 дня возможно увеличение дозы до 0,5 мг / сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать от недели к неделе, максимум до 4 мг в день. Проконсультируйтесь с врачом.

Длительная терапия может вызвать серьезные побочные эффекты: галлюцинации, гипотензию, задержку жидкости и сонливость; Также возможно появление обсессивно-компульсивных форм поведения, таких как гиперсексуальность, азартные игры и компульсивное пищевое поведение.

Бензодиазепины: хотя и эффективны, эти препараты обладают терапевтической активностью. исключительно при нарушениях сна, не затрагивая первопричину.

• Клоназепам (например, Ривотрил): препарат используется в терапии синдрома беспокойных ног; он действует, повышая порог реакций пробуждения, тем самым противодействуя частым пробуждениям. Дозировка должна быть тщательно установлена ​​врачом (обычно она варьируется от 0,5 до 2 мг перед сном). Из-за своего фармакокинетического профиля клоназепам является наиболее широко используемым бензодиазепином при синдроме беспокойных ног.

Опиаты

Препараты второго выбора для лечения синдрома беспокойных ног. Они используются в терапии, когда предыдущие препараты неэффективны для уменьшения симптомов.

• Трамадол (например, Траленил, Трамадол, Фортрадол)
• Оксикодон (например, оксиконтин, таргин): обычно рекомендуемая доза составляет 15 мг, которую следует принимать перед сном.

Дозировка лекарственных препаратов должна устанавливаться врачом в зависимости от тяжести заболевания.
Лекарства могут вызывать привыкание.

Противоэпилептические препараты

При синдроме беспокойных ног необходимо принимать противоэпилептические препараты. используется в низких дозировках.

• Габапентин (например, Габапентин, Апентин, Габексин, Нейронтин): препарат (также используемый для лечения судорог) принимают внутрь один раз в день в дозировке 600 мг.Принимаемый в 5 часов утра, препарат отлично проявляет свое терапевтическое действие в уменьшении двигательных симптомов. Мы напоминаем, что синдром беспокойных ног, по-видимому, следует очень специфическим циркадным ритмам.

Другие статьи на тему «Лекарства от синдрома беспокойных ног»

1. Синдром беспокойных ног - диагностика и лечение
2. Синдром беспокойных ног
3. Синдром беспокойных ног - симптомы
4. Средства от синдрома беспокойных ног