Определение
Синдром запястного канала - это заболевание, поражающее запястье и кисть. Точнее, это невропатия, поражающая срединный нерв запястья.
Это очень распространенное заболевание, которое чаще проявляется у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
Причины
Синдром канала запястья запускается, когда срединный нерв подвергается сжатию (так называемому «сжатию нерва») на уровне канала запястья. Это сжатие приводит к тому, что вышеупомянутый нерв теряет часть своих моторных и сенсорных функций.
В основе компрессии нерва лежат несколько факторов, которые могут согласовываться друг с другом, способствуя его возникновению. Эти факторы включают в себя: анатомию запястного канала каждого человека (фактически, люди с узким запястным каналом подвергаются большему воздействию риск развития заболевания), пол пациентов (синдром гораздо чаще встречается у женщин), возможное наличие в семейном анамнезе синдрома запястного канала, беременность, травма, повторный стресс из-за работы или хобби и наличие некоторых типов заболеваний (таких как, например, ревматоидный артрит, диабет, гипотиреоз, хроническая задержка воды, почечная недостаточность, подагра и ожирение).
Симптомы
Сдавливание нерва вызывает у пациентов боль и чувство онемения и покалывания. Эти симптомы распространяются от запястья до ладони и пальцев.
Пациенты с синдромом запястного канала могут также испытывать другие симптомы, такие как боль в руке и предплечье, гипестезия, парестезия, атрофия мышц, управляющих большим пальцем, отек, изменение пигментации и сухость кожи.
Симптомы, вызванные синдромом запястного канала, со временем ухудшаются и усиливаются, особенно ночью.
Информация о синдроме запястного канала - лекарства и уход не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать синдром запястного канала - лекарства и лечение.
Лекарства
По возможности, для лечения синдрома запястного канала предпочтительнее консервативное лечение.
Врачи могут посоветовать пациентам носить подходящие скобы для запястий и могут назначить медикаментозное лечение на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и / или кортикостероидов.
Однако в наиболее серьезных случаях, когда симптомы серьезны, продолжаются более шести месяцев и значительно влияют на качество жизни пациентов, лечение проводится хирургическим путем.
В том случае, если развитию синдрома запястного канала способствует уже имеющаяся патология, необходимо вмешаться в первую очередь в отношении первопричины, чтобы также способствовать восстановлению функциональности срединного нерва.
Ниже приведены классы препаратов, наиболее часто используемых в терапии синдрома запястного канала, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.
НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты могут использоваться для лечения синдрома запястного канала для облегчения симптомов. Фактически, эти лекарства - помимо того, что обладают противовоспалительной активностью, - также обладают выраженной анальгетической активностью.
Среди различных типов активных ингредиентов, которые можно использовать, мы помним:
- Ибупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, Актигрип лихорадка и боль ®, Лихорадка Викса и боль ®): ибупрофен доступен в нескольких фармацевтических препаратах. При пероральном применении никогда не следует назначать дозу выше 1200-1800 мг лекарственного средства в день Точное количество активного ингредиента, которое необходимо принять, в любом случае должно быть установлено врачом в зависимости от степени тяжести синдрома запястного канала и интенсивности боли, испытываемой каждым пациентом.
- Кетопрофен (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): доза кетопрофена, обычно вводимая перорально, составляет 150-200 мг в день, предпочтительно после еды, в два или три приема. Очень важно не превышать максимальную суточную дозу 200 мг действующего вещества.
- Напроксен (Momendol®, Synflex®, Xenar®): обычно применяемая доза напроксена составляет 500–1000 мг препарата в день, которую следует принимать внутрь разделенными дозами каждые 12 часов.
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин ®, Алкаеффер ®): при пероральном приеме ацетилсалициловой кислоты доза препарата, обычно применяемая у взрослых пациентов, варьируется от 325 мг до 1000 мг, которую следует принимать 2-3 раза в день. Дозировка лекарства будет должны быть определены врачом.
Кортикостероиды
Как уже упоминалось, для лечения синдрома запястного канала врач также может назначить терапию кортикостероидами.
Эти препараты можно вводить перорально или через локальные инфильтраты в запястье. Однако эта последняя практика является чрезвычайно деликатной и должна выполняться только специализированным персоналом и только под непосредственным наблюдением врача, поскольку существует риск повреждения сухожилий.
В любом случае - из-за побочных эффектов, которые они могут вызвать - прием пероральных кортикостероидов также должен проводиться с осторожностью и под наблюдением врача.
Кроме того, следует помнить, что лечение кортикостероидами не следует проводить у пациентов, страдающих диабетом или имеющих определенную предрасположенность к диабету.
Среди активных ингредиентов, которые можно использовать при лечении синдрома запястного канала, мы помним:
- Преднизон (Deltacortene®): Преднизон - это кортикостероид, доступный для перорального приема. Обычно применяемая доза составляет от 5 до 15 мг препарата в сутки.
Точное количество преднизона для приема должно быть установлено врачом в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента на лечение. - Метилпреднизолон (Депо-Медрол ®): метилпреднизолон, с другой стороны, можно вводить через локальные инфильтраты в запястье. Его можно найти в фармацевтических препаратах вместе с лидокаином (местным анестетиком).
Обычно применяемая доза метилпреднизолона составляет от 4 до 80 мг. Точное количество, которое необходимо ввести, должен определять врач в индивидуальном порядке.
Другие статьи на тему «Синдром запястного канала - лекарства и лечение»
- Синдром запястного канала
- Хирургия запястного канала