Точная причина этого состояния еще не известна; однако исследования в этом отношении показывают, что в большинстве случаев определенная генетическая предрасположенность и воздействие определенных инфекционных агентов играют ключевую роль в возникновении заболевания.
В настоящее время не существует специального диагностического теста для реактивного артрита, поэтому врачи должны полагаться на такие исследования, как анамнез, физикальное обследование, анализ крови, а иногда и анализы синовиальной жидкости и изображения.
На данный момент терапия основана на фармакологическом лечении симптомов и искоренении инфекционного агента, который послужил триггером заболевания, на физиотерапии и физических упражнениях.
(артрит), конъюнктива глаза (конъюнктивит) и уретра (уретрит).
Термин «синдром Рейтера» вышел из употребления в основном по двум причинам: во-первых, Ганс Конрад Юлиус Рейтер, немецкий врач, который впервые описал рассматриваемое заболевание в 1916 году, не совсем понимал патогенез этого состояния; во-вторых, медицинское сообщество и общественное мнение в целом справедливо хотели дистанцироваться от самого ВСЮ Рейтера, поскольку последний во время Второй мировой войны совершил военные преступления как нацист в концентрационном лагере Бухенвальд.
6, определенного гена под названием HLA-B27, где HLA - это английское сокращение от Человеческий лейкоцитарный антиген, то есть лейкоцитарный антиген человека.
HLA-B27 принадлежит к семейству генов, кодирующих поверхностные белки, а точнее антигены, которые играют ключевую роль в защите от инфекций и в различении собственных клеток организма (себя) от посторонних (несамостоятельный).
Данные свидетельствуют о том, что присутствие гена HLA-B27 делает людей более уязвимыми к различным заболеваниям, включая реактивный артрит.
Причины этой повышенной уязвимости до сих пор неясны; однако, похоже, что при возникновении определенных состояний (например: «инфекции») HLA-B27 вызывает аномальную иммунную реакцию, которая впоследствии приводит к заболеванию.
Следует отметить, что быть носителем HLA-B27 не обязательно означает, что вы заболеете реактивным артритом, а только то, что к нему есть предрасположенность.
Факторы окружающей среды: желудочно-кишечные, мочевые и генитальные инфекции
Научные исследования показали, как определенные инфекции предшествуют развитию реактивного артрита.
Это наблюдение привело экспертов к выводу, что, вероятно, между двумя событиями существует корреляция.
Инфекционные агенты, связанные с началом реактивного артрита, включают:
- Бактерии, которые обычно действуют на уровне желудочно-кишечного тракта, такие как Salmonella spp.., Shigella spp.., Yersinia spp.., Campylobacter spp..
- Бактерии, которые обычно действуют на генитальном уровне и вызывают инфекции, передаваемые половым путем, в том числе Хламидия трахоматис А также Уреаплазма уреалитикум.
- Бактерии, которые обычно присутствуют в моче, но еще недостаточно идентифицированы.
На основании исследований, проведенных до сих пор, эти инфекционные агенты, по-видимому, могут косвенно вызывать реактивный артрит при наличии генетических факторов в их пользу.
Благоприятное генетическое состояние, очень распространенное среди пациентов с реактивным артритом, как раз и описано выше: наличие гена HLA-B27.
По не совсем понятным причинам для людей с геном HLA-B27 контакт с одним из патогенов, упомянутых выше, может стать триггером аномальной иммунной реакции, которая, с точки зрения эффекта, приводит к появлению «реактивного артрита».
