Под редакцией доктора Стефано Казали
Доброкачественный коллапс
Внешний вид: Сознательный и внимательный.
Результаты экзамена:
Ректальная температура <40 ° C
Систолическое артериальное давление> 100
ЧСС <100 ударов в минуту
Снижение веса 0-5%Результат лабораторных исследований:
Уровень глюкозы в крови = 70-180 мг / дл
Натрий в сыворотке = 135-145 мэкв / л
Тяжелый коллапс
Внешний вид: бессознательное измененное психическое состояние.
Результаты экзамена:
Ректальная температура> 40 ° C
Систолическое артериальное давление <100
ЧСС> 100 ударов в минуту
0-5% прибавка или потеря весаРезультат лабораторных исследований:
Глюкоза крови = 180 мг / дл
Натрий в сыворотке 148 мэкв / л
Симптомы гипонатриемии
Свет
(Na 131-135 мэкв / л)
Обычно никаких симптомов
Умеренный
(Na 126-130 мэкв / л)
Недомогание, тошнота, утомляемость, спутанность сознания, «бег по ухабам».
Серьезный
(Na <126 мэкв / л)
Инсульт, кома, смерть
В большинстве случаев коллапс лечится отдыхом, подъемом ног и таза и введением жидкости через рот, особенно растворов для регидратации или спортивных напитков, содержащих углеводы и натрий. Что касается наиболее тяжелой формы коллапса, когда она связана с гипонатриемией и тепловым ударом, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как повреждение органов и даже смерть, если лечение не будет надлежащим и своевременным. Гипонатриемию можно заподозрить, если ректальная температура, артериальное давление и частота сердечных сокращений в норме у спортсмена, который потерял сознание и проявляет признаки нестабильности. Спортсменам с гипергидратом следует избегать внутривенного введения большого количества жидкости, так как существует риск повреждения сердца или смерти. Когда у спортсмена наблюдается обезвоживание и предполагается, что у него низкий объем крови, внутривенное введение физиологического раствора служит для восстановления воды и солей. В тяжелых случаях могут быть выбраны высокогипертонические физиологические растворы (3-5%) для частых инъекций. медленно (менее 50 мл / ч), постоянно контролируя общее состояние спортсмена.
Мы можем говорить о тепловом ударе, если у спортсмена ректальная температура выше 40 ° C.Кроме того, у спортсменов, подвергшихся тепловому удару, очень высокая частота сердечных сокращений, учащенное дыхание и низкое кровяное давление. Тепло является следствием физической активности, спортсмен будет обильно потеть. . Лекарством от теплового удара является быстрое охлаждение путем погружения в ванны с ледяной водой, погружение в воду, которое должно длиться не менее 5-10 минут, пока ректальная температура не упадет ниже 38 ° C или пока спортсмен не перестанет, с другой стороны, если охлаждение происходит. при задержке и повышении температуры выше 42 ° C вероятность смерти приближается к 80%. Тепловой удар - это настоящая неотложная медицинская помощь, которую мы также можем назвать «тепловым приступом», и требует своевременного лечения, так что каждая минута ожидания значительно сокращает продолжительность жизни спортсмена.
Симптомами гипогликемии являются тремор тела, усталость, беспокойство, потливость, затрудненная речь и, в конечном итоге, кома. Для лечения требуется глюкоза (спортивные напитки, фруктовый сок, конфеты или таблетки глюкозы), что дает немедленное облегчение. Внутривенные растворы глюкозы или инъекции глюкагона предпочтительны для всех бессознательных или безответственных спортсменов с гипогликемией, чтобы немедленно поднять уровень сахара в крови.
Гипотермия считается легкой, когда тело достигает температуры около 32-35 ° C и сопровождается спутанностью сознания и сильным тремором. Лечение основано на защите спортсмена от атмосферных явлений, замене мокрой одежды и пассивном нагревании тела одеялом и чашка с горячей жидкостью для питья. С другой стороны, когда температура опускается ниже 32 ° C, тремор (который генерирует тепло) прекращается; если это произойдет, необходимо немедленно доставить спортсмена в больницу, где будут приняты более эффективные меры разминки.
Другие статьи на тему «Коллапс и спорт: как вмешаться»
- Гипогликемия и гипотермия у спортсмена
- Обморок
- Вазовагальный обморок, нейромедиальный обморок, послетренировочный обморок
- Коллапс и спорт
- Коллапс и обучение
- Мышечные спазмы и обезвоживание
- Гипонатриемия
- Внезапная спортивная смерть
- Внезапная смерть в спорте: причины и профилактика