Дорсальный гиперцифоз

Под редакцией доктора де Доменико Джузеппе

Колонка
позвоночный Гиперцифоз: оценка е
лечение Лечение в тренажерном зале

Позвоночник

Позвоночный столб или позвоночник представляет собой костно-суставно-мышечное образование, образованное перекрывающимися и сочлененными костными сегментами, позвонками, и расположенное дорсально в туловище.
В нем различают четыре сегмента o "удары", которые соответствуют четырем частям, на которые делится ствол:

1. В шейный тракт, образованный семью шейными позвонками, в которых первый из них сочленяется с затылочной костью, которая принадлежит черепу, а последний - с первым грудным позвонком.
2. В грудной тракт, состоящий из двенадцати грудных позвонков, с которыми сочленяются ребра.
3. В поясничного отдела позвоночника вместо этого он состоит из пяти поясничных позвонков, последний из которых соединяется с крестцом.
4. В тазовый тракт позвоночного столба имеет иное строение, чем у предшествующих ему частей; фактически он образован двумя костями, крестцом и копчиком, которые образовались в результате слияния многочисленных примитивных позвоночных сегментов и сочленены друг с другом; крестец также сочленяется с двумя костями бедра: пять составляющих сегментов можно выделить в крестце, четыре или пять - в копчике.

Таким образом, позвоночный столб состоит из 33 или 34 костных сегментов.

Общая характеристика позвонков

За исключением крестца и копчика, чьи позвоночные сегменты срослись и сильно видоизменены, в позвонках можно распознать общие характеристики конституции, а также особенности телосложения, которые позволяют отнести их к определенному участку колонны. , а в некоторых случаях распознавать их индивидуально.
Позвонки - это короткие кости, образованные из тело и из арка, которые вместе ограничивают позвоночное отверстие.
Каждый позвонок также состоит из:

1. «остистый отросток;
2. два поперечных отростка;
3. четыре суставных апофиза, два верхних и два нижних, расположенных латерально;
4. две фольги;
5. два стебля, которые соединяют тело позвонка с апофизами.

Двадцать четыре верхних подвижных позвонка соединены между собой:

1. Межпозвоночные диски
2. Связки продольного направления
3. Стыки между суставными отростками
4. Мышцы

Межпозвоночные диски, фиброзно-хрящевые, действуют как «буфер» между позвонками. В центре диска находится мясистое студенистое ядро, лишенное капилляров, окруженное концентрическими волокнами фиброзного хряща.

Физиологические изгибы позвоночника и их происхождение

Прямо во фронтальной плоскости позвоночник имеет три изгиба в сагиттальной или переднезадней плоскости, что обусловлено необходимостью вертикального положения и ходьбы, а также формой межпозвоночных дисков и самих позвонков; эти кривые:

1. там физиологический шейный лордоз, передняя выпуклость шейного отдела
2. там дорсальный физиологический кифоз, задняя выпуклость грудного тракта
3. там поясничный физиологический лордоз, передняя выпуклость поясничного отдела позвоночника

Эти изгибы более или менее выражены в зависимости от того, наклонены ли крестец, образующий основание колонны, или позвонки, расположенные непосредственно над ним, более или менее наклонно по отношению к горизонтали. Если крестец наклонен вперед, они имеют тенденцию становиться более выраженными. , и наоборот.
Величина кривых считается нормой - по Роше-Риго - когда:

1. для физиологического шейного лордоза она составляет около 36 °;
2. это около 35 ° для физиологического дорсального кифоза;
3. это около 50 ° для физиологического поясничного лордоза.

Отклонения от физиологического положения могут быть вызваны дисбалансом тканей (мышц, связок, сухожилий) или структурными аномалиями костей.

Клинически изменения нормальной морфологии тела делятся на:

1. Параморфизмы,
2. Дисморфизмы.

в параморфизмы морфологическое отклонение является результатом несоответствия позы, поддерживаемого порочными постуральными привычками, болью и т. д.

Другими словами, это, как правило, преходящие деформации, которые можно исправить произвольно и которые не поддерживаются изменениями структур скелета.
Параморфизмы имеют благоприятный функциональный прогноз поскольку они легко обратимы, особенно если их диагностировать и лечить на ранней стадии.

Предоставленные самим себе, особенно в период развития, некоторые параморфизмы могут иногда превращаться в диморфизмы из-за постепенного установления структурных модификаций скелета. Таким образом, диморфизмы представляют собой модификации нормальной морфологии, поддерживаемые врожденными (пороками развития) или приобретенными изменениями. Структуры остеофиброза. последние не поддаются коррекции без адекватного ортопедического лечения.

Среди наиболее распространенных параморфизмов мы выделяем:

1. Гиперлордоз, усиление пояснично-лордотической дуги
2. Гиперцифоз, усиление дорсальной кифотической дуги
3. Крылатые лопатки
4. Сколиотическое отношение.

ПРОДОЛЖЕНИЕ: дорсальный гиперцифоз »