Полипы - типы полипов, причины, симптомы, диагностика, лечение

и выступает в полость тела.

На рисунке сбоку показан пример кишечных полипов, которые развились на слизистой оболочке толстой кишки.

или цветная капуста. Когда на одном анатомическом участке растет больше полипов, правильнее говорить о полипозе.

Размер: есть очень маленькие полипы - размером всего несколько миллиметров - и гигантские полипы, достигающие 2 сантиметров в диаметре. Крупные полипы, а также агломераты, состоящие из множества крошечных полипов, как правило, вызывают более выраженные проблемы и дискомфорт, чем более мелкие.

Цитологический состав (доброкачественные полипы и злокачественные полипы). Мы говорим о доброкачественных полипах (аденомах или папилломах), когда клетки внутри них размножаются, вызывая более или менее обширное новообразование, не вызывая никакого повреждения окружающих тканей. В противном случае злокачественный полип (аденокарцинома или карцинома) может проникать в соседние ткани и органы, вызывая серию катастрофических событий клеточной цепи.

Расположение: полипы могут возникать в нескольких анатомических участках. Мишенью полипов являются слизистые оболочки, и в зависимости от полости, из которой они выступают, их различают:

• Полипы носа и уха;
• Полипы матки: эндометрия и шейки матки;
• Кишечные полипы: тонкая кишка (редко), толстая и прямая кишка;
• Полипы мочевого пузыря;
• Полипы желудка.

и такие условия, как:

• Аллергия;
• Астма;
• Синусит;
• Смог и загрязнение окружающей среды;
• Лекарства (например, аспирин);
• Иммунодефицитная болезнь;
• Муковисцидоз.

Симптомы

Возможные симптомы полипов носа:

• Агевзия;
• Аносмия;
• Головная боль
• Заложенность носа;
• Одышка;
• Лицевая боль
• Повышенное слезотечение;
• Ринорея;
• Зуд в глазах;
• Храп.

Диагностика

Обычно диагноз полипов носа ставится на основании:

• Анамнез;
• Отоларингологический визит;
• Тесты на аллергию;
• Гематологические тесты;
• Тест назальной и обонятельной функции дыхания;
• Визуализирующий тест (КТ или МРТ);
• Эндоскопические инструментальные исследования.

Терапия

Варианты лечения полипов носа включают:

• Медикаментозная терапия: кортикостероиды / антигистаминные препараты / антибиотики или противогрибковые препараты;
• Полипэктомия;
• Эндоскопическая хирургия носовых пазух.

Для получения дополнительной информации: полипы в носу.

Полипы матки

Причины

Точные причины полипов матки неизвестны. Однако есть опасения, что существуют различные гипотезы; наиболее правдоподобные считают, что эстрогенные изменения играют определенную роль (эпидемиологические данные показывают, что больше всего страдают женщины в пременопаузальном возрасте).

Симптомы

Носовые полипы отвечают за:

• Изменения менструального цикла:
• Дисменорея;
• Меноррагия;
• Гиперменорея;
• Нарушения менструального цикла;
• Пятнистость.
• Диспареуния (боль при половом акте).

Диагностика

Для диагностики полипов матки полезны следующие исследования:

• Соносальпингография;
• Диагностическая гистероскопия;
• Гистеросальпингография;
• Кюретаж.

Терапия

Варианты лечения полипов носа включают:

• Медикаментозная терапия прогестинами или гонадотропинами (не очень эффективна);
• Хирургическое удаление путем гистероскопии;
• Гистерэктомия (удаление матки при злокачественном развитии).

Для получения дополнительной информации: Полипы матки.

Кишечные полипы

Причины

Факторами, способствующими возникновению полипов кишечника, являются:

• Несбалансированная диета, богатая красным мясом, насыщенными жирами и с низким содержанием клетчатки;
• Старость;
• Знакомство;
• Сидячий образ жизни;
• Ожирение;
• Африканская этническая принадлежность;
• Нелеченый диабет 2 типа;
• Курение сигарет и избыток алкоголя.

Симптомы

Кишечные полипы отвечают за:

• Анемия;
• Брюшная колика
• Спазмы в животе
• Диарея / запор;
• Мукорея;
• Кровь в стуле
• Ректальные тенезмы.

Диагностика

Для диагностики полипов кишечника полезны следующие исследования:

• Колоноскопия;
• TC;
• Сигмоидоскопия;
• Обследование стула
• Бариевая клизма (рентгенологическое исследование толстой кишки).

Терапия

Варианты лечения кишечных полипов включают:

• Полипэктомия: хирургическое удаление полипа с помощью эндоскопии;
• Ожог (при небольших полипах);
• При злокачественных формах колэктомия (удаление толстой кишки) сочетается с послеоперационной химиотерапией для предотвращения рецидива.

Для получения дополнительной информации: Кишечные полипы.

Полипы мочевого пузыря

Причины

Точная причина полипов мочевого пузыря до сих пор неизвестна; некоторые данные свидетельствуют о том, что они играют роль в факторах риска:

• Курение;
• Воздействие полициклических ароматических углеводородов, загрязняющих веществ и смога;
• Шистосомоз.

Симптомы

Полипы мочевого пузыря обычно вызывают:

• Изменение частоты мочеиспускания;
• Гематурия;
• Поллакиурия;
• Странгурия.

Диагностика

В целом диагностический процесс, полезный для выявления полипов мочевого пузыря, включает:

• Физический осмотр;
• Цистоскопия;
• Биопсия;
• Промывание (или орошение) мочевого пузыря
• Найдите любые маркеры рака мочевого пузыря
• Визуализирующие тесты (КТ и МРТ).

Терапия

Варианты лечения полипов мочевого пузыря включают:

• Транс-уретральная резекция;
• При злокачественных формах хирургическое удаление мочевого пузыря в сочетании с послеоперационным лечением химиотерапией / лучевой терапией для предотвращения рецидива.

Для получения дополнительной информации: Полипы мочевого пузыря.

Полипы желудка (желудочные полипы)

Причины

Риск развития полипов желудка (или полипов желудка) увеличивается при наличии:

• Хроническое воспаление желудка (гастрит) → гиперпластические полипы желудка;
• Семейный аденоматозный полипоз (наследственное заболевание);
• Старость;
• Инфекции от Helicobacter pylori (Х. пилори);
• Длительная терапия ингибиторами протонной помпы.

Симптомы

Типичные симптомы полипов желудка:

• Боль в животе;
• Боль в животе при надавливании;
• Желудочное кровотечение;
• Тошнота и рвота.

Диагностика

Исследования, полезные для диагностики полипов желудка, включают:

• Эндоскопическое УЗИ (экоэндобиопсия);
• Биопсия желудка;
• Анализ крови.

Терапия

Небольшие полипы желудка могут самопроизвольно регрессировать, что исключает необходимость лечения.
Однако в случае больших полипов требуется хирургическое удаление.

В случае полипов желудка в зависимости от Helicobacter pylori, предусмотрено лечение антибиотиками.