Определение
Омфалит - хроническое воспалительное заболевание инфекционного происхождения, поражающее пупок.
Омфалит в основном поражает младенцев и детей, но иногда может поражать и взрослых.
Наиболее подвержены риску развития омфалита пациенты, госпитализированные и проходящие инвазивные процедуры, и / или пациенты с ослабленной иммунной системой.
Причины
В большинстве случаев омфалит вызывается полимикробной инфекцией, вызываемой как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями. Реже омфалит вызывается одним типом микроорганизмов.
Бактерии, наиболее вовлеченные в развитие инфекции: Золотистый стафилококк, вот Streptococcus pyogenes, L "кишечная палочка, то Клебсиелла пневмонии и Протей мирабилис.
Симптомы
Типичные симптомы, вызванные омфалитом, включают: образование гнойных выделений с неприятным запахом в пупке, отек, околопупочную эритему, боль и жжение.
Кроме того, недоношенные дети с омфалитом также могут испытывать желтуху, тахикардию и гипотонию.
При отсутствии адекватного лечения омфалит может осложниться и вызвать другие серьезные заболевания, такие как некротический фасциит, сепсис, мионекроз и септическая эмболизация, которые в самых трагических случаях могут привести к смерти пациента.
Информация об омфалите - лекарствах для лечения омфалита не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом перед приемом омфалита - лекарств для лечения омфалита.
Лекарства
Поскольку омфалит является инфекционным заболеванием, его лечение включает местное и / или системное введение антибиотиков. Поэтому ясно, насколько важно определить, какие микроорганизмы вызвали воспаление, чтобы можно было установить подходящая и специфическая антибактериальная терапия.
Пенициллины особенно эффективны против легкого омфалита, вызванного: Стафилококк золотистый и из Стрептококк пиоген.
Антибиотики-аминогликозиды показаны для противодействия грамотрицательным бактериям, которые могут быть вовлечены в развитие инфекции.
С другой стороны, при инвазивном омфалите, в частности, вызванном анаэробными бактериями, используются комбинации антибиотиков, в составе которых также присутствует метронидазол.
Как правило, лечение антибиотиками следует продолжать около 10-15 дней. В любом случае врач определит оптимальную продолжительность лечения для каждого пациента.
Ниже приведены классы антибиотиков, которые чаще всего используются в терапии омфалита, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, в зависимости от тяжести заболевания, состояние здоровья пациента и его реакция на лечение.
Пенициллины
Как уже упоминалось, пенициллины особенно эффективны в уничтожении грамположительных бактерий, таких как lo Стрептококк пиоген и это Стафилококк золотистый - часто участвуют в «дебюте» омфалита. Хотя, по правде говоря, некоторые пенициллины широкого спектра действия также могут быть полезны в борьбе с грамотрицательными бактериями, участвующими в инфекции.
Среди различных активных ингредиентов, которые можно использовать, мы помним:
- Оксациллин (Penstapho®): Оксациллин относится к классу пенициллинов, устойчивых к β-лактамазе, и показан для лечения инфекций, вызванных грамположительными бактериями.
Это препарат, доступный для внутривенного введения. Точное количество лекарства, которое нужно ввести, должен определять врач индивидуально для каждого пациента. - Ампициллин (Amplital ®): Ампициллин - антибиотик широкого спектра действия, полезный при лечении инфекций, вызванных как грамположительными, так и грамотрицательными.
Обычно детям Ампициллин вводят в форме пероральной суспензии. Обычно применяемая доза составляет 250-500 мг, которую следует принимать каждые шесть часов. При этом следует понимать, что точная доза антибиотика должна определяться врачом. врача на индивидуальном уровне, в зависимости от степени тяжести инфекции и состояния пациента. - Амоксициллин (Аугментин ®, Зимокс ®, Амокс ®, Клавулин ®, Веламокс ®): амоксициллин также является пенициллином с широким спектром действия. Доза препарата, обычно применяемая у детей, составляет 20-30 мг / кг массы тела в сутки, для приема внутрь. Опять же, точная дозировка лекарства должна устанавливаться врачом индивидуально для каждого человека, в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента.
Аминогликозиды
Антибиотики-аминогликозиды особенно полезны в борьбе с грамотрицательными бактериями, которые могут способствовать развитию омфалита.
Действительно, аминогликозиды - это антибиотики с широким спектром действия, но их высокая токсичность ограничивает их использование для лечения тяжелых инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями.
Большинство этих препаратов можно вводить только парентерально, однако некоторые из них также можно вводить местно. Среди них мы помним:
- Гентамицин (Gentalyn ®, Gentamicina Hexal ®, Eutopic ®): гентамицин представляет собой аминогликозид с широким спектром действия и содержится в фармацевтических препаратах, подходящих как для парентерального, так и для местного применения. крем для кожи.
Как правило, рекомендуется наносить крем на основе гентамицина непосредственно на пораженный участок 1-4 раза в день. Однако врач определит точное количество лекарства и частоту его приема.
Метронидазол
В случае инвазивного омфалита, вызванного анаэробными бактериями, врач может принять решение о проведении терапии метронидазолом в сочетании с другими антибиотиками.
Метронидазол (Deflamon®) доступен для парентерального введения. У детей младше 12 лет обычно применяемая доза препарата составляет 7,5 мг / кг массы тела и вводится каждые восемь часов. В любом случае врач будет решать в каждом конкретном случае, следует ли и в каком количестве использовать метронидазол, частоту приема и продолжительность лечения.