Под редакцией доктора Луки Франзона
ПОЗА ....
«Убедитесь, что фундамент хорошо выровнен, и все будет хорошо» А.Т. ЕЩЕ
В 330 году нашей эры Аристотель уже понимал положение частей тела по отношению друг к другу, а также их положение по отношению к окружающей среде, то есть положение тела.
Сэр Чарльз Скотт Шеррингтон в своем «Комплексном действии нервной системы» писал: «Большинство рефлекторных действий, выражаемых скелетными мышцами, являются постуральными». Скелетная система человеческого тела поддерживается в определенных положениях позы по отношению к горизонтальности взгляда, к вертикальной оси; эти отношения одно по отношению к другому.
Чарльз Белл в 1837 году спросил: «Как человек может сохранять прямую или наклонную позу против ветра, дующего против него?» Очевидно, что он обладает чувством, благодаря которому он знает наклон своего тела, и что он обладает способностью адаптироваться и исправим все отклонения по отношению к вертикали ».
Тогда это связано с
- РОМБЕРГ роль зрения и проприоцепции подала.
- МУЛЯРНАЯ роль вестибюля.
- ДОЛГОСРОЧНО роль проприоцепции паравертебральных мышц.
- ДЕ СИОН Роль окуломоторной проприоцепции
- МАГНУС роль подошвы стопы. isi многих переменных.
Юнгманн, МакКлюр и Бэкчес в 1963 году в статье «Понижение осанки, старение и гравитационное напряжение» написали: «Если мы рассмотрим позу как результат« динамического взаимодействия между двумя группами сил (сила тяжести окружающей среды, с одной стороны, и сила тяжести »), «индивидуальный от другого»), то поза есть не что иное, как форма, в которой выражается баланс сил, существующий в любой момент между этими двумя группами сил. Таким образом, любое ухудшение позы указывает на то, что «человек теряет позиции в своей борьбе с силой тяжести окружающей среды».
Термин «поза» происходит от латинского «positura», что означает положение, термин, в свою очередь, происходит от pònere. Таким образом, под позой мы подразумеваем взаимосвязь, в которой различные сегменты тела способствуют реализации любого жеста или положения.
На осанку влияют различные факторы, которые различные части нашего тела воспринимают и передают нервной системе, которая, в свою очередь, обрабатывает серию реакций. Все это можно назвать постуральной системой. Это очень сложное целое, состоящее из различных структур центральной и периферической нервной системы, включая:
- глаз
- ступня
- кожная система
- мышцы
- суставы
- стоматогнатическая система (окклюзионная система и язык)
- внутреннее ухо
При оценке степени адаптации различных подсистем позы используются клинические тесты, инструментальные исследования, а также история болезни и наблюдение за субъектом. Человек будет проанализирован в ортостатическом положении (стоя) в трех плоскостях. пространство (фронтальное, сагиттальное и поперечное) и может располагаться за постуроскопом, инструментом, выполненным в сетке размером с человека, на которой будет проводиться вертикаль Барре или сагиттальная линия. В передне-заднем отделе при отсутствии постуроскопа используется отвес, который совпадает с центральной линией силы тяжести, проходящей через:
- центр тяжести головы, расположенный на уровне задних клиноидных отростков турецкого седла клиновидной кости
- вперед к зубочелюстному отростку
- тела позвонков C3, C4, C5
- крестцовый мыс
- половина тазобедренного сустава
- половина колена
- таранный сустав ладьевидной кости.
Эта линия притяжения, когда объект исследуется в профиль, материализуется со следующими ориентирами:
- козелок уха
- акромиально-ключичный сустав
- большой вертел
- половина наружного мыщелка большеберцовой кости
- лодыжка перед внешней лодыжкой.
В дополнение к вертикали Барре, во время оценки позы объекта, наблюдается и оценивается, находятся ли различные точки в равновесии и симметрии. Ранее в качестве ориентира мы будем использовать:
- бипупиллярная линия
- биахромная линия
- межмаммарная линия
- линия передних верхних подвздошных ости
- линия запястий.
Всегда оценивается спереди, если подбородок, мечевидный отросток грудины и пупок расположены на одной линии. Следующей точкой оценки будет так называемый размерный треугольник, образованный линией бедра и рукой. Обычно у людей со сколиозом один короче другого.
Позже у нас будет в качестве ориентира:
- биахромная линия
- линия лопаток
- бис-подвздошная линия
- ягодичная линия
- линия складок колен
Всегда сзади будет оцениваться, расположены ли седьмой шейный позвонок и медиальный гребень крестца на одной линии.
Наблюдение позволяет выявить любые изменения положения относительно идеальной модели. Мы также оценим асимметрию и повороты скелетных сегментов, а также наличие участков измененной трофикы и / или мышечного тонуса.
Параллельно с оценкой вертикали Барре необходимо изучить различные подсистемы (глаза, ступни и перечисленные выше), чтобы понять, какие из них находятся в дисфункции и, следовательно, являются причиной проблем с осанкой. Оставив оценку глаз и ушей соответствующим цифрам, вместо этого следует оценить функциональность стопы. Последние должны быть оценены как в статических, так и в динамических условиях, чтобы установить наличие параморфизмов, таких как плоскостность, полость или чрезмерная пронация и супинация.
В 1970-х годах профессор Мартинс да Кухна, физиотерапевт из Лиссабона, описал синдром постуральной недостаточности как набор признаков и симптомов, которые определяют дисфункциональное состояние субъекта.
Различные симптомы могут казаться не имеющими отношения друг к другу или плохо связанными. Если же, с другой стороны, постуральный дефицит рассматривать как проблему одной системы (постуральной системы), но способной прямо или косвенно взаимодействовать с разными органами и системами, то будет проще и логичнее объяснить значительную очевидное разнообразие симптомов.
Симптомы, проявляемые субъектом, часто означают, что медицина не может отнести пациента к определенной категории, поскольку симптомы мигрируют и влияют на самые разные системы.
Конечно, инструктор не должен заменять врача, но как только последний объявит клиента способным к физической активности, то после «тщательной оценки осанки» можно попытаться решить различные проблемы клиента с помощью физика, направленная на решение проблем осанки.
СИНДРОМ ПОСТУРНОЙ ДЕФИЦИТА
БАЛАНС ТУРБИНА
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Головная боль
ретроокулярная боль
боль в груди или животе
гастралгия
рахиалгия
тошнота
оцепенение
головокружение
необъяснимые падения
астенопия
помутнение зрения
монокулярная или бинокулярная диплопия
направленные скотомы
плохая локализация
объекты в космосе
СОБСТВЕННЫЕ ЗНАКИ
СТАТУСНЫЕ ЗНАКИ
НЕЙРО-МЫШЕЧНЫЕ ПРИЗНАКИ
дисметрия
соматоагнозия
ошибки в оценке схемы собственного тела
суставной синдром
височно-нижнечелюстной
скованность мышц шеи
боль в пояснице
периартрит
растяжения
парестезия
дефекты моторного контроля в конечностях
НЕЙРО-СОСУДИСТЫЕ ПРИЗНАКИ
ПРИЗНАКИ СЕРДЕЧНОГО ЦИРКУЛЯЦИИ
ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ
парестезия конечностей
Феномен Рейно
тахикардия
липотимии
одышка
усталость
ЛОР-ЗНАКИ
ПСИХИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
гудеть
глухота
ощущение инородного тела в голосовой щели
дисфония
дислексия
агорафобия
нехватка концентрации
потеря памяти
астения
беспокойство
депрессия