Аспирация тироидной иглой

Что это такое и когда это будет сделано

Аспирация щитовидной железы тонкой иглой - это малоинвазивная диагностическая процедура, которая используется, когда необходимо подтвердить или исключить злокачественную природу узла щитовидной железы.

Узлы щитовидной железы, представляющие собой скопления клеток, которые можно обнаружить при пальпации и / или с помощью таких диагностических методов, как УЗИ и сцинтиграфия желез, являются злокачественными примерно в 5% случаев. Риск намного выше, если узелок кажется холодным, а следовательно, не функционирующим, твердым при УЗИ. с размерами, равными или превышающими 1 см, и / или с небольшими кальцификациями или сосудами внутри.

Распространение аспирата щитовидной железы позволило сократить количество хирургических операций по удалению железы и, прежде всего, ограничить их тщательно отобранными случаями, в которых имеется достаточно доказательств злокачественности узлов щитовидной железы.

Как выполняется пункционная аспирация?

Аспирация щитовидной железы тонкой иглой - довольно простой и безопасный метод, который используется, когда опухоль показывает подозрительные ультразвуковые и сцинтиграфические особенности.

Она проводится в амбулаторных условиях, когда пациент лежит на животе с запрокинутой головой на подушке. Обычно не требуется анестезия, ни местная (иногда применяемая), ни общая; Обследование можно проводить и при беременности, особых противопоказаний нет.

С другой стороны, цитологическое считывание аспирированного материала является более сложным, и оно должно выполняться квалифицированным персоналом (таким образом, диагностическая точность может превышать 90%).

После этих предварительных операций врач тщательно дезинфицирует переднюю часть шеи и под контролем ультразвука вводит особенно тонкую иглу в узел щитовидной железы. Таким образом можно аспирировать минимальное количество клеточного материала, который затем удаляется. y и фиксируются на предметных стеклах, подлежащих окрашиванию и анализу под микроскопом (цитологическое исследование).

Процедура пункции и аспирации довольно быстрая, она включает в себя множество образцов в разных точках для каждого узла, а боль, связанная с этим, легкая и хорошо переносимая. Ультразвуковой контроль также сводит к минимуму риск осложнений, связанных с повреждением жизненно важных структур шеи, таких как вены, артерии и нервы (повреждение гортанного нерва может вызвать охриплость голоса).

Возможные осложнения

В небольшом проценте случаев (менее 5%) после аспирации щитовидной железы внутри щитовидной железы могут образовываться небольшие гематомы, болезненные, но предназначенные для спонтанной реабсорбции в течение нескольких дней. В редких случаях после обследования боль может превышать простой дискомфорт и в этом случае можно эффективно успокоить обычные безрецептурные анальгетики и противовоспалительные средства.

Подготовиться к экзамену

Голодание перед аспирацией щитовидной железы не обязательно, однако важно приостановить любое антиагрегантное лечение (аспирин, тиклопидин и т. Д.) В соответствии с указаниями врача.