Кандидоз влагалища, которому способствуют такие состояния, как злоупотребление антибиотиками, беременность, иммуносупрессия, диабет и плохая интимная гигиена, обычно вызывает боль и зуд в вульве, боль во время полового акта и боль или жжение во время мочеиспускания.
Для диагностики вагинального кандидоза обычно достаточно медицинского осмотра и анамнеза; однако в некоторых ситуациях также необходимы более глубокие диагностические тесты, такие как вагинальные мазки, анализы крови или общий анализ мочи.
Лечение вагинального кандиды основано на использовании противогрибковых препаратов, доступных в виде крема или таблеток для перорального или вагинального применения.
Вы знали, что ...
грибковые микроорганизмы албиканс он также может заразить мужчину, вызвав так называемый мужской кандидоз.
Для получения информации о мужских кандидозах рекомендуем статью по этой ссылке.
Что такое Candida и роль Candida Albicans: краткий обзор
Кандида (или кандидоз) - это «грибковая инфекция (или микоз), вызываемая грибком. грибковые микроорганизмы албиканс. Этот грибок естественным образом присутствует в организме человека; в частности, он любит жить во влажной и теплой среде, такой как рот, горло, пищевод, желудочно-кишечный тракт и гениталии (влагалище у женщин и головка полового члена у мужчин).
Нравиться Грибковые микроорганизмы албиканс вызывает Candida
грибковые микроорганизмы албиканс На самом деле это грибок, который обычно безвреден для человека, поскольку так называемые «полезные бактерии», составляющие бактериальную флору и иммунную систему, предотвращают его патологическое распространение.
Однако, когда эти две системы управления выходят из строя, грибковые микроорганизмы албиканс начинает интенсивно размножаться, вызывая состояние, известное как кандидоз или кандидоз.
Грибы, которые ведут себя как грибковые микроорганизмы албиканс - то есть тех, кто пользуется сложной ситуацией со стороны хозяина - называются оппортунистическими грибами.
Для получения дополнительной информации: Candida.Научная классификация Candida albicans
грибковые микроорганизмы албиканс это сапрофитный гриб (то есть он питается разлагающимся материалом), принадлежащий к семейству сахаромицетов. Сахаромицеты - это особые одноклеточные организмы, которые живут колониями и подпадают под категорию так называемых дрожжей (точно так же, как Saccharomyces cerevisiae, дрожжи, используемые для хлеба).
Вагинальный кандидоз и другие формы кандидоза у женщин
Вагинальный кандидоз, без сомнения, является самой известной и наиболее распространенной формой чисто женского кандидоза.
Однако не следует забывать, что у женщин также может развиться кандидоз груди во время кормления грудью.
Как правило, иммуносупрессия является типичной проблемой для: людей с такими заболеваниями, как СПИД (которые подрывают целостность иммунной системы), тех, кто принимает иммунодепрессанты (т.е. препараты, снижающие иммунную защиту), и пожилых людей (по физиологическим причинам);
Shutterstock
- Беременность. Характерное повышение уровня эстрогена, наблюдаемое во время беременности, предрасполагает беременных к инфицированию грибковые микроорганизмы албиканс.
- Половой акт с инфицированным человеком. У женщины, вступающей в половую связь с мужчиной, больным кандидой, может развиться такая же инфекция, поскольку она подвергается воздействию «большой колонии грибковые микроорганизмы албиканс;
- Совместное использование полотенец, нижнего белья или мыла с инфицированным человеком (смешанное использование инфицированных предметов). В этих обстоятельствах то, что сообщается в случае полового акта с людьми, больными кандидозом, повторяется.
Влагалищный кандидоз - это заболевание, передающееся половым путем?
По мнению медицинского сообщества, хотя вагинальный кандидоз может возникнуть в результате полового акта с больными людьми, его нельзя рассматривать как заболевание, передающееся половым путем (например, сифилис или генитальный герпес).
Эпидемиология
Вагинальный кандидоз - это «очень распространенная инфекция; в этом отношении статистика говорит, что:
- Фигуры вагинального кандидоза наряду с бактериальным вагинозом и вагинитом от Трихомонады, входит в тройку самых распространенных вагинальных инфекций среди женского населения;
- Ежегодно кандидоз влагалища является проблемой примерно для 20% женского населения;
- Вагинальный кандидоз поражает примерно 75% женщин хотя бы раз в жизни.
Вагинальный кандидоз чаще встречается у женщин, получающих антибактериальную терапию, у женщин с сахарным диабетом или СПИДом, а также у женщин, принимающих химиотерапию рака.
вагинального кандидоза:- Боль и зуд в области вульвы (вход во влагалище)
- Боль или дискомфорт во время полового акта (диспареуния);
- Жгучая или жгучая боль при мочеиспускании (дизурия)
- Подтекает жидкость из влагалища. Обычно эта жидкость без запаха, белая, иногда водянистая, иногда густая.
Кроме того, если вагинальный кандидоз также включает «воспаление области гениталий», симптоматическая картина обогащается другими проявлениями, такими как:
- Покраснение вульвы и влагалища;
- Трещины влагалища;
- Местный отек
- Очень болезненные кожные язвы (очень редко).
Вы знали, что ...
У женщин язвочки на коже в области гениталий - типичный признак генитального герпеса.
Осложнения вагинального кандидоза
Для некоторых женщин кандидоз влагалища является рецидивирующим / повторяющимся состоянием, то есть время от времени рецидивирует; эта ситуация не является серьезной с клинической точки зрения, но может иметь серьезные последствия для качества сексуальной жизни пациента.
Кроме того, если он поражает женщин в состоянии иммуносупрессии или с определенными заболеваниями (например, диабет), вагинальный кандидоз может переродиться в системное состояние, известное как инвазивный кандидоз (или инвазивный кандидоз).
Инвазивный кандидоз - это инфекция, возникшая в результате прохождения грибка через кровоток. грибковые микроорганизмы албиканс (фунгемия или грибок) и его распространение на важные органы, такие как сердце (эндокардит), мозг (энцефалит), глаза (эндофтальмит) или кости (остеомиелит).
Инвазивный кандидоз может быть фатальным для пациента, поэтому он представляет собой «неотложную медицинскую помощь», которая требует немедленной помощи.
Кто наиболее подвержен риску инвазивного кандидоза?
Среди женщин с вагинальным кандидозом они наиболее подвержены риску инвазивного кандидоза:
- Люди со СПИДом. Как помнит читатель, СПИД влияет на эффективность иммунной защиты;
- Тем, кто принимает иммунодепрессанты. Так обстоит дело, например, с женщинами, перенесшими трансплантацию органов;
- Тем, кто проходит курс химиотерапии для лечения опухоли. Побочный эффект химиотерапевтических средств заключается в снижении эффективности иммунной системы;
- Людям с сахарным диабетом. Диабет способствует распространению грибковые микроорганизмы албиканс;
- Субъекты, которым периодически приходится прибегать к диализу (так называемый диализ). Это касается женщин с почечной недостаточностью;
- Тем, кому по состоянию здоровья необходимо установить центральный венозный катетер. Центральный венозный катетер - это медицинское устройство, используемое в долгосрочной терапии для введения жидкостей, лекарств и других веществ, в которых нуждается организм. определенные условия.
Вы знали, что ...
Людям с диабетом или почечной недостаточностью, у которых развивается кандидоз, врачи рекомендуют госпитализировать, чтобы они могли получить все наиболее эффективные методы лечения грибковой инфекции и связанных с ней осложнений.
Последствия вагинального кандидоза при беременности
При отсутствии адекватного лечения вагинальный кандидоз у беременных является фактором риска преждевременных родов (или преждевременных родов).
Кроме того, у очень небольшого процента беременных женщин с вагинальным кандидозом инфекция может передаваться ребенку во время родов, что приводит к состоянию, известному как врожденный кандидоз новорожденного (или неонатальный кандидоз).
Вагинальные кандидозы: когда волноваться?
Появление подозрительных симптомов, таких как боль и зуд в половых органах, боль при мочеиспускании и во время полового акта, должно побудить вас немедленно обратиться к терапевту, который, скорее всего, назначит визит специалиста к гинекологу.
Основные ситуации, в которых при кандидозе влагалища лучше обратиться к врачу:
- Когда вы впервые страдаете вагинальным кандидозом;
- Когда пациенту меньше 16 или больше 60 лет;
- Когда пациентка беременна или кормит грудью;
- Когда симптоматика включает потерю жидкости с неприятным запахом и / или потерю крови;
- Если пациентка была жертвой как минимум двух эпизодов вагинального кандидоза за последние 6 месяцев.
Однако в определенных ситуациях может возникнуть необходимость прибегнуть к выполнению лабораторных анализов, таких как анализ крови, общий анализ мочи и мазок из влагалища.
Когда нужны лабораторные исследования?
- Когда сохраняются сомнения в природе данной инфекции;
- Когда симптомы вагинального кандидоза серьезны или сохраняются, несмотря на лечение;
- Когда вагинальный кандидоз по непонятной причине является повторяющимся заболеванием.
Что делать в случае рецидива вагинальной кандиды
Как правило, женщины, которые неоднократно страдают вагинальным кандидозом, относятся к группе риска (например, пациенты с диабетом), которым известно о причине рецидива инфекции.
Однако если это не так, они должны пройти диагностические тесты, чтобы выяснить причину повторных эпизодов вагинального кандидоза; Указанные диагностические тесты включают: анализ крови, общий анализ мочи и вагинальный мазок.
Что делать, если вы впервые заразились вагинальными кандидозами
Женщины, у которых впервые развивается вагинальный кандидоз, должны пройти тщательное медицинское обследование, которое включает, помимо наблюдения за симптомами, также оценку истории болезни.
Информация, полученная из истории болезни, имеет фундаментальное значение для понимания точных триггеров вагинального кандидоза и для планирования наиболее подходящего плана лечения.
Если врач сомневается или считает возможным наличие серьезного заболевания, которое еще не было диагностировано (например, диабет), он, скорее всего, прибегнет к диагностическим тестам, которые уже упоминались несколько раз, а именно к анализу крови, мочи и вагинального мазка.
, то есть лекарства со специфическим противогрибковым действием; во-вторых, он предусматривает «особое внимание к личной гигиене и временное воздержание от половой жизни».
Вагинальный кандидоз: противогрибковые препараты
В настоящее время на рынке противогрибковые препараты, которые можно использовать при наличии вагинального кандидоза, представлены в трех формах:
- В сливках (противогрибковые средства местного действия);
- В таблетках для вагинального применения (противогрибковые средства для вагинального применения);
- В таблетках для перорального применения (противогрибковые препараты для приема внутрь).
Актуальные противогрибковые препараты
Противогрибковые средства для местного применения для лечения вагинального кандидоза - это препараты в форме крема для нанесения на пораженные инфекцией участки половых органов (вульва и влагалище).
Среди местных противогрибковых средств, используемых при вагинальном кандидозе, сообщается о клотримазоле, эконазоле, нитрате фентиконазола, миконазоле и нистатине.
За исключением нистатина (который является антибиотиком с противогрибковым действием), клотримазол, эконазол, нитрат фентиконазола и миконазол относятся к категории так называемых производных имидазола (или производных имидазола); производные имидазола являются противогрибковыми препаратами, которые проявляют свое действие посредством разрушая клеточную мембрану грибов.
Вагинальные противогрибковые средства
Вагинальные противогрибковые средства для лечения вагинального кандидоза - это препараты в форме таблеток, которые вводятся во влагалище.
Среди противогрибковых средств для вагинального применения, используемых при вагинальном кандидозе, являются вышеупомянутые клотримазол, эконазол, нитрат фентиконазола, миконазол и нистатин (это таблетки для вагинального применения, содержащиеся в кремах, упомянутых выше).
Возможные побочные эффекты клотримазола, эконазола и нитрата фентиконазола (как для местного, так и вагинального применения): местное жжение и раздражение кожи.
Противогрибковые препараты для перорального применения
Противогрибковые препараты для перорального применения для лечения вагинального кандидоза - это препараты в форме таблеток, которые можно проглатывать через рот.
Среди пероральных противогрибковых средств, используемых при вагинальном кандидозе, выделяются флуконазол и итраконазол.
Флуконазол и итраконазол относятся к категории триазолов; характеризующиеся более сильным противогрибковым действием, чем производные имидазола, триазолы действуют против некоторых ферментов, которые грибки, такие как грибковые микроорганизмы албиканс они используются для размножения и выживания (проще говоря, они разрушают молекулы, необходимые для размножения грибов).
Возможные побочные эффекты флуконазола и итраконазола: тошнота, боли в животе, диарея и метеоризм.
Внимание к личной гигиене
Соблюдение личной гигиены - фундаментальная часть лечения вагинального кандидоза.
В этом смысле правила, которым необходимо следовать, включают:
- Использование качественных очищающих средств для интимной гигиены, чтобы не раздражать и без того страдающую область гениталий;
- После каждого душа будьте осторожны, чтобы высушить области гениталий.
Вы знали, что ...
В случае вагинального кандидоза, чтобы интимные области оставались максимально сухими, врачи рекомендуют использовать широкие, не сжимающие трусики.
Временное воздержание от половой жизни
Хотя использование презервативов предотвращает передачу вагинального кандидоза, врачи советуют избегать полового акта с партнером на время лечения и возобновлять его только после выздоровления.
Следует отметить, что презерватив и противозачаточная диафрагма чувствительны к местным противогрибковым средствам и вагинальным антимитотикам, где под чувствительностью мы подразумеваем, что они могут быть повреждены; любое повреждение этих методов контрацепции может быть не только причиной передачи вагинального кандидоза. , но также и о нежелательной беременности.
Лечение вагинального кандидоза при беременности
Прежде чем принимать какие-либо лекарства, беременные женщины, у которых развивается вагинальный кандидоз, должны проконсультироваться со своим врачом и гинекологом, чтобы узнать, какое лекарство им лучше всего.
Как правило, беременным женщинам, страдающим вагинальным кандидозом, предоставляется противогрибковая терапия на основе клотримазола или нистатина в форме вагинальных таблеток.
вагинальные бывают:- Не злоупотребляйте антибиотиками (соблюдайте способы приема, указанные лечащим врачом);
- При наличии состояний, благоприятствующих кандидозу (например, диабет, СПИД, иммуносупрессия в результате химиотерапии, беременность и т. Д.), Максимально соблюдайте личную гигиену и избегайте половых отношений с людьми, инфицированными вирусом. грибковые микроорганизмы албиканс;
- Мойте интимные части качественными моющими средствами;
- Тщательно вытирайте интимные места после каждого душа.
