Нитриты в моче

Общность

Тест на нитриты мочи заключается в погружении тест-полоски в образец мочи; через несколько минут, в случае обнаружения или отсутствия значительных концентраций нитритов, цвет бумаги изменяется в соответствии с эталонной хроматической шкалой.

Концентрация этих веществ в моче значительно увеличивается при наличии инфекций мочевыводящих путей, учитывая способность многих бактерий превращать нитраты мочи в нитриты (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci и т. Д.).
Тест на нитриты мочи более точен, если он проводится на первой утренней моче, которая остается в мочевом пузыре в течение длительного времени, давая время любым бактериям для метаболизма нитратов. Однако отрицательный результат теста не исключает инфекции. поскольку некоторые микробы не способны восстанавливать нитраты до нитритов. Кроме того, необходимо, чтобы моча, поступающая из почек, содержала значительное количество нитратов, которые в основном присутствовали в свежих овощах и во многих колбасных изделиях в качестве консервантов (где нитритов также часто много). Ложноотрицательные результаты также могут возникнуть во время терапии антибиотиками или сильного диуреза. Чтобы избежать ложноположительных результатов, вместо этого важно выбросить первую мочу, собрав половину потока мочи в чистую пробирку, естественно, после тщательного мытья рук; женщинам также следует избегать возможного заражения вагинальными выделениями.
Для повышения чувствительности и специфичности теста исследование нитритов в моче сопровождается оценкой эстеразной активности любых лейкоцитов мочи. Если оба теста положительны, очень вероятно наличие «инфекции мочевыводящих путей»; достоверность диагноза будет подтверждена прямым обнаружением лейкоцитов (лейкоцитов) при «микроскопическом исследовании». В этом случае микробиологическое исследование (посев мочи) подтвердит присутствие бактерий и определит рассматриваемые виды, а антибиотикограмма оценит восприимчивость этих микроорганизмов к различным антибиотикам.
О наличии «инфекции мочевыводящих путей», а также положительном результате нитритного теста в моче часто свидетельствуют такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию, боль или жжение во время мочеиспускания, мутная моча и резкий запах, боль в нижней части живота. в почках - озноб, лихорадка, пот и боли во время полового акта.

Что это

Нитриты в моче являются продуктом бактериальной активности и являются признаком инфекции мочевыводящих путей (почек, мочеточников, уретры и мочевого пузыря).

Потому что это измеряется

Нитриты в моче могут указывать на наличие «прогрессирующей инфекции мочевыводящих путей. Фактически, некоторые бактерии обладают способностью превращать нитраты в нитриты. Часто инфекции мочевыводящих путей вызываются кишечными бактериями, такими как кишечная палочка, Энтерококки и стафилококки.
Несколько симптомов могут предвещать «инфекцию мочевыводящих путей»:

• Повторные позывы к мочеиспусканию;
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• Боль или дискомфорт при мочеиспускании
• Мутная моча
• Боль внизу живота.

Как правило, положительный тест на нитриты сопровождается другими тестами, чтобы установить, действительно ли есть инфекция. Например, о «мочевой инфекции» часто свидетельствует также наличие лейкоцитов в моче - защитных клеток нашего организма.
После установления вероятности инфекционного процесса рекомендуется выполнить «посев мочи» - микробиологическое исследование, которое позволит нам понять, какие виды бактерий являются возбудителями.

Впоследствии будет сделана антибиотикограмма, чтобы определить наиболее подходящий антибиотик для борьбы с микроорганизмом.

В случае подозрения на инфекцию мочевыводящих путей необходимо обратиться к врачу, который сможет проконсультировать и проследить за пациентом на разных этапах, что позволит выбрать лучшую терапию.

Нормальные значения

В нормальных условиях уровень нитритов в моче должен быть нулевым.

Обнаружение небольших следов нитритов в моче можно считать физиологическим, поскольку это может зависеть от диеты. Нитриты в основном присутствуют в свежих зеленолистных овощах и во многих колбасах в качестве консервантов.

Высокие нитриты мочи - причины

Концентрация нитритов в моче увеличивается при инфекциях мочевыводящих путей.
Существуют различные типы бактерий, способных посредством реакции восстановления превращать нитраты в нитриты, обнаруженные в моче.
Эти микроорганизмы включают:

• кишечная палочка: бактерия, которая обычно живет в последнем отделе кишечника и может легко вступить в контакт с уретрой, вызывая цистит.
• Proteus spp.: бактерии, типичные для рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у пожилых и катетеризованных пациентов.
• Псевдомонады: бактерии очень часто обнаруживаются в кале человека;
• Энтерококки: бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, среди которых мы находим Enterococcus faecalis, являющиеся комменсалом нашего кишечника;
• Стафилококки: бактерии, вызывающие урогенитальные инфекции.

В других случаях значительное присутствие нитритов может быть связано с особенно несбалансированной диетой, которая связана с чрезмерным потреблением зеленых листовых овощей или колбас, которые обычно содержат много консервантов.
Использование таких лекарств, как антибиотики или диуретики, и прием большого количества витамина С также могут увеличить концентрацию нитритов в моче.

Низкий уровень нитритов в моче - причины

Едва заметное количество нитритов в моче можно считать нормальным. Эти вещества содержатся во многих продуктах питания и поэтому выводятся с мочой, слезами и потом.
Поэтому не пугайтесь, если в образце мочи будет обнаружено небольшое количество нитритов. Проблема может возникнуть, если количество вышеупомянутых веществ выше.
Однако следует отметить, что отрицательность не исключает автоматически наличие «инфекции»: существуют инфекционные заболевания, вызываемые бактериями, помимо упомянутых, которые не определяют обнаружение нитритов в моче.

Как это измеряется

Нитриты в моче можно легко обнаружить, выполнив простой анализ мочи.
Тест обычно проводится утром, когда у мочи достаточно времени, чтобы оставаться в мочевом пузыре, вызывая действие любых бактерий, которые могут быть ответственны за преобразование нитратов в нитриты.
Чтобы выполнить тест на нитриты, просто окуните тест-полоску в образец мочи; через несколько минут, если будут обнаружены значительные концентрации нитритов, цвет бумаги изменится в соответствии с эталонной хроматической шкалой.В этом случае микроскопическое изображение образца мочи также должно показать присутствие бактерий в моче.

Подготовка

Для определения содержания нитритов в моче необходимо собрать небольшое количество мочи утром, натощак, после проведения точной интимной гигиены и после того, как отпустили самое первое выделение (которое может содержать микробы, присутствующие за пределами организма). аппарат мочевыводящий).

Женщинам рекомендуется проводить обследование вне менструального цикла.
Мочу необходимо собрать в стерильный контейнер, который следует сразу же после этого тщательно закрыть и доставить в лабораторию в течение короткого периода времени.
Прием определенных лекарств (например, антибиотиков и диуретиков) или витамина С может увеличить концентрацию нитритов, поэтому вам нужно будет сообщить об этом своему врачу.

Интерпретация результатов

Положительный тест на нитриты в моче указывает на вероятную бактериальную инфекцию мочевыводящих путей.
В случае, если общий анализ мочи показал наличие нитритов в слишком высоких концентрациях, необходимо будет немедленно предоставить результаты врачу. Чтобы быть уверенным, что это «бактериальная инфекция, необходимо получить положительный результат в нескольких тестах: на нитриты в моче, лейкоцитарную эстеразу и посев мочи для выявления возбудителя».
В случае инфекций мочевыводящих путей врач назначит специальную терапию на основе антибиотиков. В зависимости от патологического агента, необходимо будет прибегнуть к другому типу антибиотика после того, как он будет надлежащим образом идентифицирован с помощью антибиограммы. Использование неправильного лекарства может вызвать задержку лечения инфекции, а также предрасположить к более серьезным проблемам. .