В предыдущем выпуске мы говорили о язве желудка и среди основных причин, которые могут способствовать ее возникновению, мы упомянули бактерию. Helicobacter pylori. Это особый микроорганизм, поскольку он обладает исключительной способностью размножаться в очень кислой среде желудка, вызывая со временем такие проблемы, как гастрит, язвы и воспаление стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.
L 'Helicobacter pylori это грамотрицательная бактерия, ответственная за хроническую инфекцию внутренней оболочки желудка, называемой слизистой оболочкой желудка. Как напоминает термин «хеликобактер», бактерия имеет характерную спиралевидную конформацию. Термин «привратник», с другой стороны, напоминает о его предпочтительном месте заражения: привратник, то есть место перехода из желудка в кишечник. L 'Helicobacter pylori он имеет длину в несколько микрон и имеет жгутики, то есть структуры, похожие на маленькие хвосты, которые позволяют ему перемещаться и гнездиться в слизистой оболочке желудка. Здесь он может вызвать медленное, но прогрессирующее воспаление, которое повреждает клетки внутренней оболочки желудка. Неудивительно, что существует тесная связь между присутствием этой бактерии в желудке и развитием гастрита, хронического воспаления слизистой оболочки желудка. Заражение Helicobacter pylori он также считается основным причинным фактором язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые представляют собой настоящие эрозии стенки желудка и первой части кишечника, называемой двенадцатиперстной кишкой. В некоторых случаяхHelicobacter pylori он может даже предрасполагать к развитию некоторых видов рака желудка.
L 'Helicobacter pylori это необычная бактерия, которая может выжить в очень кислой среде желудка. Эта особенность стала возможной благодаря хитрости, которая позволяет микроорганизмам избежать разрушительного действия желудочного сока. L 'Helicobacter pyloriФактически, он производит фермент, называемый уреазой, который позволяет ему проникать через слизистую оболочку желудка, где он также может избежать иммунного ответа хозяина. Тот же фермент превращает мочевину, содержащуюся в желудке, в угольную кислоту и аммиак, которые частично нейтрализуют кислотность желудочного сока.Helicobacter pylori удается создать микросреду, подходящую для его поселения и благоприятную для его воспроизводства. Однако, к сожалению, в течение жизни бактерия вырабатывает вещества, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку желудка, вызывая воспаление, называемое гастритом, и эрозию, называемую язвой.
Что касается заражения, то способы, которымиHelicobacter пилори он передается пока не ясно. Вероятно, передача происходит от человека к человеку прямым оральным, фекально-оральным путем или через грудное молоко. Другой возможный путь заражения - употребление воды или пищи, загрязненной фекальными массами, или обращение с ней немытыми руками.
Специфических симптомов, связанных с инфекцией, нет. Однако наличиеHelicobacter pylori это может вызвать раздражающие проблемы с пищеварением, которые совпадают с расстройствами, вызванными хроническим гастритом или язвой. Поэтому могут возникнуть изжога и боли в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс, тошнота, рвота, чувство тяжести, замедленное и затрудненное пищеварение. Однако следует отметить, что в других случаях инфекция остается полностью бессимптомной; Подумайте только, что в мире два человека из трех являются носителями бактерии в желудке. Многие из этих людей живут сHelicobacter pylori без развития каких-либо заболеваний.
При наличии желудочно-кишечных расстройств, даже неопределенных, таких как частая изжога или проблемы с пищеварением, стоит пройти несколько простых и точных медицинских анализов; Среди них также есть тесты, которые могут продемонстрировать наличие инфекции. Это случай дыхательного теста, поиска антител противHelicobacter pylori в крови и поискахHelicobacter pylori по образцам стула. Дыхательный тест, также называемый дыхательным тестом с мочевиной, называется так потому, что он измеряет количество выделенного углекислого газа, выделяемого при дыхании. Во время обследования пациента просят принять меченую мочевину, то есть вещество, содержащее радиоактивно меченые атомы углерода.Helicobacter pylori превращает проглоченную молекулу мочевины в две более мелкие молекулы: аммиак и диоксид углерода. Меченый углерод, таким образом, попадает в молекулы углекислого газа, которые выделяются с дыханием. Если при анализе выдыхаемого воздуха обнаруживаются высокие остатки отмеченного углекислого газа, это означает, что бактерия скрывается в желудке и тест считается положительным. В противном случае инфекция не заразилась. Для постановки окончательного диагноза и изучения последствий инфекции требуется гораздо более инвазивное обследование, чем предыдущие, так называемая гастро-дуоденальная скопия пищевода. Это эндоскопическое исследование проводится путем введения оптоволоконной трубки через рот, затем осторожно опускается, чтобы можно было наблюдать за слизистой оболочкой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В то же время исследование позволяет выполнить биопсию, то есть взять небольшие фрагменты ткани, которые затем будут проанализированы под микроскопом, чтобы оценить повреждение, нанесенное бактерией слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Образец биопсии также можно культивировать для выявления бактерий и антибиотиков, к которым он наиболее чувствителен.
Когда-то наличиеHelicobacter pylori, терапия для борьбы с инфекцией - это, по сути, антибиотики. Лечение включает в себя прием одного или двух различных типов антибиотиков в течение 7-14 дней, выбранных из амоксициллина, метронидазола, кларитромицина и тетрациклина. Затем эта базовая антибактериальная терапия сочетается с лекарством, которое снижает секрецию кислоты в желудке, например ингибиторами протонной помпы. Эти мощные антациды облегчают симптомы и создают в желудке менее благоприятную среду для жизни бактерий. При соблюдении точных медицинских показаний эта комбинированная терапия является решающей примерно в 90% случаев. ОднаждыHelicobacter pyloriкроме того, значительно улучшаются и проблемы, связанные с его наличием.
Поскольку мы все еще мало знаем о способах передачиHelicobacter pylori, даже профилактические меры четко не определены. В целом, однако, рекомендуется всегда тщательно мыть руки перед тем, как прикасаться к еде или есть ее. Кроме того, можно действовать, ограничивая другие важные факторы, которые могут предрасполагать к желудочно-кишечным проблемам, такие как злоупотребление алкоголем, курение и хронические нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин.
