Определение
Эпидидимит - это название главы, посвященной заболеваниям мошонки: это «воспаление придатка яичка» (тонкий, длинный и скрученный проток, соединяющий каждое яичко с семявыносящим протоком).
Причины
В большинстве диагностированных случаев эпидидимит вызывается бактериальными / грибковыми / вирусными инфекциями (в частности, кишечной палочкой, гонореей, хламидиозом и, реже, кандидозом и туберкулезом), бактериальным простатитом, уретритом. эпидидимит - это заброс мочи внутрь придатка яичка (→ чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей).
Симптомы
Эпидидимит характеризуется отеком и болью в яичках (неудивительно, что яичко может легко воспалиться в случае эпидидимита, вызывающего орхит), часто связанных с: затрудненным мочеиспусканием, диспареунией, болью в животе, болью при мочеиспускании, болезненной эякуляцией и / o кровью, лихорадкой. , выделения из уретры после сдавливания головки.
Туберкулезный эпидидимит: более сложные симптомы, характеризующиеся опухшими узелками, на уровне нижней части яичка.
Информация о лекарствах для лечения эпидидимита и эпидидимита не предназначена для замены прямых взаимоотношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом лекарств для лечения эпидидимита и эпидидимита обязательно проконсультируйтесь с врачом и / или специалистом.
Лекарства
В случае неспецифического эпидидимита пациента обычно лечат антибиотиками широкого спектра действия, такими как цефалоспорины третьего поколения и хинолоны. При эпидидимите, связанном с заболеваниями, передающимися половым путем, показано более целенаправленное фармакологическое лечение. Для облегчения болезненных симптомов можно принимать противовоспалительные и обезболивающие, а также принимать жаропонижающие, если эпидидимит также сопровождается изменением температуры тела. Рекомендуются подъем придатка яичка, абсолютный покой и, возможно, наложение льда на уровне мошонки.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее используемых в терапии эпидидимита, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор активного ингредиента и дозировки, наиболее подходящей для пациента, зависит от врача, в зависимости от тяжести заболевания. состояние здоровья пациента и его реакция на лечение:
Хинолоны:
- Офлоксацин: при неспецифическом эпидидимите рекомендуется принимать в дозе 200-400 мг каждые 12 часов в течение 10 дней. Что касается эпидидимита от болезней, передающихся половым путем, рекомендуемая доза составляет 300 мг каждые 12 часов в течение 10 дней: в последнем случае половой партнер также должен пройти курс лечения антибиотиками, чтобы избежать распространения болезни. . В частности, этот препарат особенно показан при негонококковом эпидидимите у пациентов старше 35 лет и пациентам, чувствительным к цефтриаксону или доксициклину.
- Левофлоксацин (например, Левофлоксацин, Таваник, Аранда, Фовекс): вводить 500 мг препарата перорально один раз в день в течение 10 дней. Рекомендуется при венерическом заболевании эпидидимит: в связи с этим партнеру также необходимо лечить антибиотиками.
- Норфлоксацин (например, Norflox, Flossac, Sebercim): при неспецифическом эпидидимите рекомендуется вводить препарат в дозе 400 мг два раза в день (каждые 12 часов) в течение двух недель.
- Эноксацин (например, Бактидан, Эноксен): показан при неспецифическом эпидидимите. Принимать 200 мг препарата внутрь каждые 12 часов в течение 14 дней.
Цефалоспорины:
- Цефтриаксон (например, цефтриаксон, пантоксон, рагекс, дейксим): показан для лечения эпидидимита, связанного с заболеваниями, передающимися половым путем. Дозировка составляет: 250 мг препарата для внутримышечного приема (разовая доза) при гонококковых инфекциях (гонорея, если вызван эпидидимит). при хламидийных инфекциях предпочтительно вводить доксициклин в дозе 100 мг два раза в день в течение 10 дней.
Тетрациклины:
- Доксициклин (например, Доксицикл, Периостат, Мираклин, Бассадо): рекомендуется вводить 100 мг препарата два раза в день в течение 10 дней, возможно, вместе с цефтриаксоном, по указанию врача.
Комбинация доксициклин + цефалоспорин третьего поколения рекомендуется в случае первого лечения эпидидимита от венерических заболеваний.
- Тетрациклин (например, Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): рекомендуется принимать 500 мг препарата внутрь каждые 6 часов в течение 10 дней. Тетрациклин полезен как альтернатива доксициклину.
Противовоспалительные / обезболивающие: терапевтические средства для облегчения болезненных симптомов эпидидимита полезны для снятия воспаления и для облегчения боли, вызванной воспалением.
- Ибупрофен (например, Бруфен, Кендо, Момент): принимать перорально от 200 до 400 мг активного ингредиента (таблетки, шипучие саше) каждые 4-6 часов при необходимости. В некоторых случаях анальгетик можно вводить внутривенно (от 400 до 800 мг каждые 6 часов при необходимости).
- Напроксен (например, Алив, Напрорекс): рекомендуется принимать по одной капсуле 550 мг два раза в день (каждые 12 часов, если иное не указано врачом) по мере необходимости.
- Ацетаминофен (или парацетамол: например, ацетамол, бускопан композитум, тачипирин) при острой боли при эпидидимите, связанной с изменением температуры тела. При пероральном приеме в форме таблеток, сиропа, шипучих саше или суппозиториев препарат обычно вводят в дозировке 325-650 мг каждые 4-6 часов в течение 6-8 дней подряд для снижения температуры.
Опиоиды: если боль, вызванная эпидидимитом, невыносима, рекомендуются опиоиды (только при острой и мучительной боли).
- Гидрокодон (например, Викодин, не продается в Италии), дозировка должна быть скорректирована в зависимости от степени боли и реакции пациента. Обычно назначают одну таблетку каждые 4-6 часов: никогда не превышайте 5 таблеток в день. Также возможно назначать жаропонижающие препараты в случае лихорадки, связанной с болью в яичках и воспалением.
В случае абсцесса мошонки или повторных эпизодов эпидидимита, несмотря на фармакологические вмешательства, рекомендуется подвергнуть пациента «частичному или полному» хирургическому удалению придатка яичка.
Полное воздержание от половых контактов необходимо до полного выздоровления от эпидидимита.
Другие статьи на тему «Эпидидимит - препараты для лечения« эпидидимита »
- Краткое описание эпидидимита: краткое изложение эпидидимита
- Эпидидимит
- Эпидидимит: симптомы и классификация
- Эпидидимит: диагностика и методы лечения