Под редакцией доктора Стефано Казали
Эндокринология - это дисциплина, изучающая сложную систему, отвечающую за передачу химических сигналов и передачу информации между различными частями организма, посредством чего она вызывает определенные биологические эффекты; он также имеет дело с коммуникацией и контролем в живом организме с помощью химических посредников, называемых «посланниками», гормонами.
Гормоны могут быть частично или полностью синтезированы в живом организме. Химические посредники - это гормоны, определяемые как эндогенные молекулы, которые передают информацию внутри организма через внеклеточные и внутриклеточные коммуникации. Термин гормон происходит от греческого όρμάω - "сдвинуть с мертвой точки". В классическом определении гормон - это молекула, которая синтезируется в органе и транспортируется через систему кровообращения, чтобы воздействовать на другую ткань, называемую «тканью-мишенью».
Метаболизм - это часть эндокринологической науки, которая изучает контроль биохимических механизмов в организме, как анаболических, так и катаболических. Он включает в себя множество различных видов деятельности, таких как экспрессия генов, пути биосинтеза и катализа, модификация, трансформация и разложение биологических веществ и процессы, с помощью которых он получает, сохраняет и мобилизует энергетические субстраты. Гомеостаз - это условие внутренней стабильности организмов, которые должны поддерживаться даже тогда, когда внешние условия меняются с помощью саморегулирующихся механизмов. Эндокринная система, как межсистемная и межклеточная коммуникационная система, интегрированная с нервной и иммунной системой, осуществляет контроль над передачей информации, активируя стимулирующие или тормозные реакции, модулируя определенные биологические функции. Взаимная взаимосвязь трех систем гарантирует адаптацию организма к внешним / внутренним раздражителям.
Гормоны могут иметь действие Автокрин, которое действует на сами клетки, которые их производят, "действие Паракрин, которое действует на соседние клетки, "активный"Юкстакрин, который имеет место на границе раздела между двумя соседними клетками или между клеткой и внеклеточным матриксом, a " Intracrina, который происходит через превращение в клетке слабоактивного гормона во второй гормон, который передает сигнал на клеточном уровне.
Концепция клетки-мишени
Любая клетка, в которой определенный гормон связывается со своим рецептором, вызывая или не вызывая биохимический или физиологический ответ. Ответ клетки-мишени может быть разным, он может давать разные ответы на один гормон.
Ответ клетки-мишени зависит от
- Концентрация гормона
- Близость органа-мишени к источнику
- Связывание со специфическими транспортными белками
- Процент превращения неактивного гормона в его активную форму
- Процент клиренса гормонов
Рецепторы гормонов
Клетка-мишень также определяется способностью специфически связывать гормон с помощью рецептора, что очень важно, поскольку концентрации гормонов очень низкие. Рецепторы можно разделить на рецепторы цитоплазматической мембраны и внутриклеточные рецепторы, и они характеризуются двумя функциональными доменами, распознаванием и сцеплением. Первый связывает гормон, второй генерирует сигнал, который связывает гормон с внутриклеточной функцией.
Классификация гормонов по механизму действия:
Группа гормонов, связывающихся с внутриклеточными рецепторами
- Андрогены
- Кальцитриол [1,25 (OH) 2D3]
- Эстроген
- Глюкокортикоиды
- Минералокортикоиды
- Гестагены
- Ретиноевая кислота
- Гормоны щитовидной железы (трийодтиронин и тироксин)
Группа гормонов, которые связываются с рецепторами цитоплазматической мембраны
- Второй посланник - циклический аденозинмонофосфат.
Катехоламины α2 β2 Адренергический, адренокортикотропный гормон (АКТГ) Ангиотензин II, антидиуретический гормон (АДГ), кальцитонин, хорионический гонадотропин, кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), гликемический гормон (ФСГ) Гормон (ЛГ), меланоцит-стимулирующий гормон (МСГ), паратироидный гормон (ПТГ), соматостатин, тиреотропный гормон (ТТГ).
- Второй посланник - циклический гуанозинмонофосфат.
Атриопептиды, оксид азота.
- Второй посланник - это кальций или фосфаинозитиды (или оба).
Катехоламины α1-адренергические, ацетилхолин (мускариновый), ангиотензин II, ADH, эпидермальный фактор роста (EGF), гонадотрпин-рилизинг-гормон, фактор роста, полученный из плетелетов, тиротропин-рилизинг-гормон.
- Второй мессенджер - это каскад киназа / фосфатаза.
Хорионический соматомаммотропин, эритропоэтин, фактор роста фибробластов, гормон роста (GH), инсулин, инсулиноподобные пептиды роста (IGF-1, IGF-II), фактор роста нервов, окситоцин, пролактин.
Химическая классификация гормонов
Производные аминокислот
Триптофан → Серотонин и мелатонин
Тироксин → Дофамин; Норэпинефрин; Адреналин; трийодтиронин; Тироксин
L-глутаминовая кислота → γ-аминомасляная кислота
Гистидин → Гистамин
Пептиды или полипептиды
Фактор высвобождения тиротропина
Инсулин
Gh
Стероиды
Прогестагены, андрогены, эстрогены,
Кортикостероиды
Производные жирных кислот
Простагландины
Лейкотриены
Тромбоксан
Частота эндокринных нарушений
Более частые эндокринопатии
- Сахарный диабет
- Тиреотоксикоз
- Гипотиреоз
- Нетоксичный узловой зоб
- Заболевания гипофиза
- Заболевания надпочечников
Наиболее распространенные эндокринопатии в медицинской практике
- Сахарный диабет
- Ожирение
- Гиперлипопротинемии
- Остеопороз
- Болезнь Педжета
Библиография
Эндокринология и обмен веществ; Третье итальянское издание под редакцией Pichera A et al. Милан: Макгроу-Хилл.
Betterle C; Ходунки M E; ""Тиреоидит"" L "Эндокринолог, 2002, июнь, том 3.
Фабрицио Монако; Клиническая эндокринология, 4-е издание, "Щитовидная железа" "01 /, 2007.
Р. Берн и М. Леви .; Принципы физиологии. Издательство "Амброзиана". 2002 г.
P.E. Молина; Эндокринная физиология. Серия физиологии Ланге. Мак Гроу и Хилл. 2004 г.
'Заболевания эндокринной системы и обмена веществ"; Г. Фалья и П. Бек-Пекко;
Издательство Mc Graw Hill Четвертое издание.
Джусти Г., Серио М.; "Эндокринология". ИСПОЛЬЗОВАНИЕ, Флоренция, 1988.
Меч А .: "Рецепторы и патология рецепторов в эндокринологии"Агг Мед 1987.
Эндокринология и обмен веществ; Бакстер Джон; Фелиг Филип; Фроман Лоуренс А.; Издательство Mc Graw Hill.