Дефицит витамина B12 может развиваться по разным причинам, связанным с «недостаточным потреблением с пищей и / или нарушением всасывания». Обычно этот дефицит не вызывает особых симптомов, даже если серьезный дефицит сопровождается тяжелыми формами анемии и дегенерацией нервной системы.
Пернициозная анемия - наиболее типичный синдром дефицита витамина B12.
, продуцируемые париетальными клетками тела и дна желудка. Лишь небольшое количество абсорбируется простой диффузией.
Недостаток витамина B12 может быть следствием:
, в том числе те, которые обычно попадают в кишечник человека. Серьезный дефицит витамина B12 из-за недостаточного приема пищи встречается довольно редко и может поражать веганов (строгая вегетарианская диета) или пожилых людей, у которых сосуществуют проблемы с абсорбцией. в упомянутых категориях и в развивающихся странах.дефицит внутреннего фактора из-за хирургической резекции желудка (бариатрическая хирургия), которой, например, подвергаются люди с тяжелым ожирением;
дефицит внутреннего фактора из-за хирургической резекции желудка (гастрэктомии), необходимой, например, для лечения осложненной язвы желудка или удаления злокачественных опухолей;
недостаточность внутреннего фактора при атрофическом гастрите, заболевании, характеризующемся хроническим воспалением клеток слизистой оболочки желудка с прогрессирующей потерей железистого компонента;
наследственная недостаточность внутреннего фактора (очень редкие состояния, передающиеся на рецессивной генетической основе);
илэктомия: хирургическое удаление подвздошной кишки (последний отдел тонкой кишки, отвечающий за всасывание питательных веществ, в том числе витамина B12);
Болезнь Крона, синдромы мальабсорбции, изменения кишечной флоры, кишечная инвазия паразитами, ахлоргидрия (отсутствие соляной кислоты в желудке, что также может быть вызвано приемом ингибиторов протонной помпы, лекарств, полезных для лечения гастроэзофагеального рефлюкса и пептических болезней). язва - см. также: препараты, вызывающие авитаминоз);
прием метформина, перорального гипогликемического средства, которое может препятствовать всасыванию витамина B12.
, усталость, гладкий, зудящий и очень красный язык, покалывание в конечностях, снижение восприятия боли, раздражительность, головная боль, депрессия, снижение умственных способностей (трудности с концентрацией внимания, дефицит памяти), нарушения равновесия, нарушения сна.
или устно. В последнем случае дозы должны быть значительно выше дневной нормы, вплоть до миллиграмма.