Под редакцией доктора Джана Марко Аццолини
До 1980 года хроническая сердечная недостаточность лечилась только покоем и лекарствами, чтобы уменьшить нагрузку на больную сердечно-сосудистую систему; после долгих испытаний и исследований клиницисты переоценили роль регулярных упражнений у пациентов с сердечными заболеваниями.
Теперь ясно, что физическая активность улучшает многие факторы у пациентов с сердечными заболеваниями: функцию мышц, увеличивает субмаксимальную способность выполнять усилия, снижает периферическое сопротивление на уровне кровеносных сосудов, увеличивает пик поглощения кислорода, увеличивает максимальную экспрессию мощность, улучшает сердцебиение в покое и порог дыхания, а также снижает чувство усталости.
Из-за нерегулярного сердцебиения во время тренировки всегда следует учитывать соответствующий «диапазон» частоты пульса: он рассчитывается по формуле Карвонена:
[(220-возраст-ЧСС в покое) x% интенсивности работы] + ЧСС в покое;
(ЧСС = частота сердечных сокращений) ЧСС должна быть ниже, чем у здоровых субъектов (50-55%) или между 40-60% пикового значения VO2max (максимального поглощения кислорода).
Пациенты с хронической сердечной недостаточностью нуждаются в постепенном подходе к тренировкам с хорошей разминкой, которая позволяет расширить сосуды до того, как потребуются усилия. Они могут постепенно увеличивать физическую активность, увеличивая продолжительность упражнений и после длительного периода упражнений. также есть самостоятельная программа упражнений, которую можно выполнять дома.
«Тренировка с отягощениями» с небольшими перегрузками и большим количеством повторений предотвращает чрезмерное напряжение и апноэ (типичные для силовых тренировок), которые могут быть вредными, поскольку значительно увеличивают нагрузку на сердце.
Каждый тип улучшения способности выполнять упражнения сопровождается улучшением симптоматического состояния и качества жизни человека с сердечным заболеванием.
