Перелом запястья

Перелом запястья - очень частая авария, которой способствуют физические нагрузки у молодых и остеопороз у пожилых.

Запястье - очень сложный сустав, соединяющий предплечье (лучевая и локтевая) с кистью.По сути, он состоит из двойного ряда мелких костей, называемых костями запястья, которые соединяются вместе, чтобы стабилизировать сустав и обеспечить широкий диапазон движений.

Хотя есть и другие кости запястья, которые могут быть повреждены, например ладьевидная кость, перелом обычно поражает дистальную часть предплечья (врач, который впервые описал это).

Лучевая кость является самой толстой костью предплечья и расположена внутри, на той же стороне, что и большой палец.

Часто причиной перелома является падение, во время которого человек одной рукой защищает себя от удара о землю, поэтому весь вес тела приходится на запястье, вызывая перелом. Пожилые люди более подвержены этому типу травм из-за хрупкости костей, связанной со старостью (остеопороз). Однако у молодых людей перелом запястья часто вызван травмой, полученной во время занятий такими видами спорта, как езда на мотоцикле, верховая езда, регби. , борьба или катание на лыжах.

После перелома запястья важно обездвижить сустав, промыть рану физиологическим раствором (если перелом открыт), накрыть стерильной марлей и дождаться прибытия помощи.

Симптомы перелома запястья

местная припухлость и болезненность

боль появляется или усиливается при движениях запястья

иногда бывает деформация суставов

В менее тяжелых случаях уменьшаются боль и отек. Поэтому перелом запястья можно спутать с простым растяжением; Поэтому рекомендуется провести рентгенологическое обследование, даже если симптомы не усиливаются.

Если рентген показывает перелом запястья, его тщательно исследуют, чтобы оценить положение и стабильность костных фрагментов. На основании результатов рентгенологического обследования, возможно, подтвержденного компьютерной томографией или МРТ, будет принято решение о наиболее подходящем лечении для лечения перелома.

Уход и лечение

Помимо рентгенологического аспекта, важно оценить другие факторы, такие как возраст, доминирование конечностей и спортивную / рабочую активность пациента. Основываясь на всех этих элементах, врач примет решение о выборе консервативного лечения или хирургического вмешательства:

в большинстве случаев выбирается консервативный подход, так как запястье очень хорошо поддается лечению. Врач может вернуть концы кости на место, уменьшив перелом; очевидно, что это «деликатная операция, за которую отвечает исключительно компетентный врач и которая часто проводится с пациентом под действием седативных препаратов; после перестановки две костные головки будут удерживаться на месте с помощью гипса или корсета в течение приблизительно 4 лет. -5 недель

хирургическое лечение применяется при наиболее серьезных переломах, например, когда переломы обнажены (кость протыкает кожу), присутствует много костных фрагментов или когда репозиция нестабильна. Операция имеет большое преимущество в стабилизации перелома, облегчая консолидация, заживление и функциональное восстановление. По этой причине хирургическое вмешательство показано прежде всего молодым людям, как для спортивных нужд, так и для устранения риска долгосрочных осложнений.

В большинстве случаев у пациента полностью восстанавливается функция сустава после перелома запястья. Однако в некоторых конкретных ситуациях могут возникнуть такие проблемы, как скованность и небольшое ограничение движений. Остеоартрит может поражать запястье спустя годы, особенно если перелом затронул суставные поверхности (лучезапястный сустав или дистальный лучезапястный сустав).